急性中耳炎的癥狀有哪些
耳鼻喉科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
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急性中耳炎的癥狀主要有耳痛、聽(tīng)力下降、耳悶脹感、耳內(nèi)流膿、發(fā)熱等。急性中耳炎通常由細(xì)菌或病毒感染引起，可能伴隨鼓膜充血、穿孔等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、耳痛
耳痛是急性中耳炎最常見(jiàn)的癥狀，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)耳部持續(xù)性刺痛或跳痛，嬰幼兒可能表現(xiàn)為哭鬧、抓耳。疼痛程度與炎癥進(jìn)展相關(guān)，可能放射至同側(cè)頭部。耳痛通常由中耳黏膜充血、積液壓迫神經(jīng)末梢導(dǎo)致，鼓膜穿孔后疼痛可暫時(shí)緩解。
2、聽(tīng)力下降
聽(tīng)力下降多因中耳積液阻礙聲音傳導(dǎo)所致，患者自覺(jué)耳部堵塞感或聽(tīng)聲音遙遠(yuǎn)。兒童可能對(duì)呼喚反應(yīng)遲鈍。積液性質(zhì)可為漿液性、黏液性或膿性，聽(tīng)力損失程度與積液量相關(guān)，多數(shù)在炎癥消退后逐漸恢復(fù)。
3、耳悶脹感
耳悶脹感常描述為耳內(nèi)壓迫感或異物感，類(lèi)似乘飛機(jī)時(shí)的耳部不適。由咽鼓管功能障礙導(dǎo)致中耳壓力失衡引發(fā)，可能伴隨耳鳴或耳內(nèi)氣過(guò)水聲。嬰幼兒可能頻繁搖頭或拍打耳部。
4、耳內(nèi)流膿
耳內(nèi)流膿提示鼓膜已穿孔，膿液多為黃色或黃綠色，可能帶血絲。膿液流出后耳痛常減輕。需注意保持外耳道清潔，避免污水進(jìn)入。若膿液黏稠或帶臭味，可能合并特殊病原體感染。
5、發(fā)熱
發(fā)熱多見(jiàn)于兒童患者，體溫可達(dá)38-39攝氏度，可能伴隨畏寒、食欲減退。成人發(fā)熱程度通常較輕。持續(xù)高熱或反復(fù)發(fā)熱需警惕并發(fā)癥如乳突炎、腦膜炎等。發(fā)熱與炎癥介質(zhì)釋放和病原體毒素吸收有關(guān)。
急性中耳炎患者應(yīng)保持耳部干燥，避免用力擤鼻或潛水。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的蔬菜水果如西藍(lán)花、獼猴桃，有助于增強(qiáng)免疫力。兒童患者需避免仰臥位喂奶，哺乳后應(yīng)豎抱拍嗝。若癥狀持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)劇烈頭痛、眩暈等，須立即就診耳鼻喉科。
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