腰椎間盤膨出多數(shù)情況下無須特殊治療。癥狀較輕時可通過休息理療緩解,若出現(xiàn)神經(jīng)壓迫則需醫(yī)療干預(yù),處理方式主要有保守治療物理治療藥物治療手術(shù)治療。
1、保守治療急性期需絕對臥床2-3周,選擇硬板床并保持腰椎中立位,疼痛緩解后逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
2、物理治療超短波紅外線等理療可改善局部血液循環(huán),牽引治療能減輕椎間盤壓力,需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來昔布雙氯芬酸鈉可緩解疼痛,神經(jīng)營養(yǎng)藥物甲鈷胺有助于神經(jīng)修復(fù),嚴(yán)重者可短期使用糖皮質(zhì)激素。
4、手術(shù)治療經(jīng)3個月保守治療無效或出現(xiàn)馬尾綜合征時,需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)椎間盤切除術(shù)等術(shù)式。
日常應(yīng)避免久坐彎腰搬重物,加強核心肌群鍛煉,睡眠時在腰部墊軟枕保持生理曲度。
腰椎不好多數(shù)情況下可以跑步,但需根據(jù)具體情況調(diào)整運動強度。跑步對腰椎的影響主要與腰椎疾病類型、病情嚴(yán)重程度、跑步姿勢、運動裝備等因素有關(guān)。
1. 疾病類型輕度腰椎間盤突出患者可嘗試慢跑,但嚴(yán)重腰椎滑脫或椎管狹窄患者應(yīng)避免跑步。腰椎疾病類型直接影響運動方式選擇。
2. 病情程度急性期腰椎疼痛需暫停跑步,慢性期可逐步恢復(fù)。病情穩(wěn)定后應(yīng)從短距離慢跑開始,逐漸增加運動量。
3. 跑步姿勢保持軀干直立、小步幅高步頻能減輕腰椎壓力。錯誤的跑步姿勢可能導(dǎo)致腰椎負(fù)擔(dān)加重。
4. 運動裝備選擇緩沖性能好的跑鞋和支撐性強的腰圍有助于保護腰椎。合適的裝備能有效分散跑步時對腰椎的沖擊力。
建議腰椎不好的人群在跑步前咨詢康復(fù)科醫(yī)生,制定個性化運動方案,并配合核心肌群鍛煉增強腰椎穩(wěn)定性。