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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙疼多數(shù)情況下可以遵醫(yī)囑服用甲硝唑片。牙疼可能由牙齦炎、牙周炎、齲齒、智齒冠周炎等引起,甲硝唑片適用于厭氧菌感染相關(guān)的口腔炎癥。
1、牙齦炎牙齦紅腫出血可能與牙菌斑堆積有關(guān),需配合口腔清潔和牙周治療。甲硝唑片可與阿莫西林、布洛芬聯(lián)用。
2、牙周炎牙周袋形成伴牙齒松動需進(jìn)行齦下刮治,甲硝唑片常與頭孢克肟、替硝唑聯(lián)合使用控制感染。
3、齲齒齲洞刺激牙髓可能導(dǎo)致疼痛,需及時(shí)充填治療。急性期可短期使用甲硝唑片聯(lián)合對乙酰氨基酚緩解癥狀。
4、智齒冠周炎阻生智齒周圍軟組織化膿需局部沖洗,甲硝唑片聯(lián)合克林霉素可控制感染,炎癥消退后建議拔除智齒。
服用甲硝唑期間禁止飲酒,出現(xiàn)皮疹或胃腸道反應(yīng)需停藥。建議就醫(yī)明確病因后規(guī)范用藥,避免長期自行服用。
牙周病可通過刮治、藥物治療、手術(shù)治療、日常護(hù)理等方式治療。牙周病通常由菌斑堆積、牙結(jié)石刺激、咬合創(chuàng)傷、全身性疾病等原因引起。
1、刮治齦下刮治能清除牙根面菌斑和結(jié)石,適用于輕中度牙周炎。治療需配合局部麻醉,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感。
2、藥物治療鹽酸米諾環(huán)素膠囊、甲硝唑片、西帕依固齦液等藥物可輔助控制感染。藥物治療需結(jié)合機(jī)械清創(chuàng),單獨(dú)用藥效果有限。
3、手術(shù)治療翻瓣術(shù)、引導(dǎo)組織再生術(shù)適用于深牙周袋病例。手術(shù)能直視下清理感染組織,但存在術(shù)后牙齦退縮風(fēng)險(xiǎn)。
4、日常護(hù)理使用巴氏刷牙法、牙線及沖牙器清潔,每3-6個(gè)月專業(yè)潔牙。吸煙者需戒煙,糖尿病患者需控制血糖。
牙周病治療后需定期復(fù)查維護(hù),日常使用含氯己定漱口水,避免過硬食物刺激牙齦。