女性膀胱結石的癥狀主要包括排尿疼痛、尿頻尿急、血尿和排尿中斷,嚴重時可出現(xiàn)下腹部脹痛或尿潴留。
1、排尿疼痛結石刺激膀胱黏膜或堵塞尿道時,排尿時會出現(xiàn)尿道或下腹部銳痛,疼痛可能向會陰部放射。
2、尿頻尿急膀胱受結石刺激產(chǎn)生痙攣性收縮,導致排尿次數(shù)明顯增多,每次尿量少且伴有急迫感。
3、血尿結石摩擦膀胱黏膜導致毛細血管破裂,尿液可呈現(xiàn)淡紅色或洗肉水樣,活動后血尿可能加重。
4、排尿中斷體位改變時結石移動可能突然阻塞膀胱出口,造成尿流驟然停止,需變換體位才能繼續(xù)排尿。
日常建議增加飲水量促進小結石排出,避免高草酸食物,出現(xiàn)持續(xù)癥狀需及時泌尿外科就診。
女性輸尿管結石的典型癥狀包括腰部絞痛、血尿、排尿異常及下腹放射痛,按病程進展可分為早期隱痛、急性梗阻期劇痛和慢性梗阻期腎功能損害表現(xiàn)。
1、腰部絞痛結石移動刺激輸尿管引發(fā)陣發(fā)性刀割樣疼痛,多位于患側肋脊角,常伴惡心嘔吐??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片緩解痙攣。
2、肉眼血尿結石摩擦輸尿管黏膜導致尿液中紅細胞增多,約80%患者出現(xiàn)洗肉水樣尿。需進行尿常規(guī)和泌尿系超聲檢查,排除腫瘤等疾病。
3、排尿刺激結石位于輸尿管下段時可出現(xiàn)尿頻尿急,合并感染時伴發(fā)熱。建議查尿培養(yǎng),必要時使用頭孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇等抗生素。
4、會陰放射痛低位結石可能向大陰唇及大腿內側放射,需與婦科疾病鑒別。體外沖擊波碎石適用于直徑小于1厘米的結石,較大結石需輸尿管鏡取石。
每日飲水2000毫升以上有助于結石排出,避免高草酸飲食,突發(fā)劇烈腰痛伴發(fā)熱需急診處理。