健康知道
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內(nèi)褲出現(xiàn)深褐色分泌物可能由排卵期出血、陰道炎、宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因。
1. 排卵期出血月經(jīng)周期中期因激素波動導致的少量出血，氧化后呈深褐色，通常持續(xù)2-3天，無須特殊治療，保持外陰清潔即可。
2. 陰道炎細菌性陰道病或念珠菌感染可能導致黏膜毛細血管破裂，分泌物混有血絲呈褐色，伴有瘙癢或異味，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、乳酸菌陰道膠囊。
3. 宮頸病變宮頸柱狀上皮外移或?qū)m頸息肉接觸性出血，血液與陰道分泌物混合后顏色加深，需通過TCT和HPV篩查排除惡性病變，必要時行激光或LEEP刀治療。
4. 子宮內(nèi)膜息肉子宮內(nèi)膜異常增生組織脫落導致間斷性出血，常伴有經(jīng)期延長，宮腔鏡檢查可確診，較小息肉可用地屈孕酮片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)控制，較大者需手術(shù)切除。
建議記錄分泌物出現(xiàn)時間及伴隨癥狀，避免使用刺激性洗液，穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，若持續(xù)超過1周或伴有腹痛需及時婦科就診。
女性輸尿管結(jié)石的典型癥狀包括腰部絞痛、血尿、排尿異常及下腹放射痛，按病程進展可分為早期隱痛、急性梗阻期劇痛和慢性梗阻期腎功能損害表現(xiàn)。
1、腰部絞痛結(jié)石移動刺激輸尿管引發(fā)陣發(fā)性刀割樣疼痛，多位于患側(cè)肋脊角，常伴惡心嘔吐?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片緩解痙攣。
2、肉眼血尿結(jié)石摩擦輸尿管黏膜導致尿液中紅細胞增多，約80%患者出現(xiàn)洗肉水樣尿。需進行尿常規(guī)和泌尿系超聲檢查，排除腫瘤等疾病。
3、排尿刺激結(jié)石位于輸尿管下段時可出現(xiàn)尿頻尿急，合并感染時伴發(fā)熱。建議查尿培養(yǎng)，必要時使用頭孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇等抗生素。
4、會陰放射痛低位結(jié)石可能向大陰唇及大腿內(nèi)側(cè)放射，需與婦科疾病鑒別。體外沖擊波碎石適用于直徑小于1厘米的結(jié)石，較大結(jié)石需輸尿管鏡取石。
每日飲水2000毫升以上有助于結(jié)石排出，避免高草酸飲食，突發(fā)劇烈腰痛伴發(fā)熱需急診處理。
