女性尿結(jié)石癥狀主要表現(xiàn)為早期排尿不適、進(jìn)展期絞痛、終末期尿路梗阻及全身反應(yīng)。
1、排尿不適早期可能出現(xiàn)尿頻、尿急或排尿灼熱感,與結(jié)石刺激膀胱或尿道黏膜有關(guān)。建議增加飲水量促進(jìn)小結(jié)石排出。
2、絞痛發(fā)作結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)突發(fā)性側(cè)腰部劇烈絞痛,常放射至下腹及會陰部??勺襻t(yī)囑使用布洛芬、曲馬多或山莨菪堿緩解疼痛。
3、血尿癥狀結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿,可能伴有尿色加深。需進(jìn)行尿液檢查排除感染,必要時(shí)使用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素。
4、梗阻表現(xiàn)嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)排尿困難、尿流中斷甚至無尿,可能伴隨發(fā)熱、惡心等全身癥狀。需急診解除梗阻,可采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱應(yīng)立即就醫(yī)。
腎結(jié)石的形成與飲用水有一定關(guān)系,女性腎結(jié)石的常見誘因包括飲水量不足、水質(zhì)硬度高、代謝異常及泌尿系統(tǒng)感染等因素。
1、飲水量不足每日飲水過少會導(dǎo)致尿液濃縮,增加鈣鹽和尿酸結(jié)晶沉積風(fēng)險(xiǎn)。建議女性每日飲水量保持在2000毫升以上,可通過觀察尿液顏色判斷水分是否充足。
2、水質(zhì)硬度高長期飲用高鈣、高鎂的硬水可能增加結(jié)石概率。安裝凈水設(shè)備或選擇低礦化度飲用水,同時(shí)避免飲用未煮沸的生水。
3、代謝異常甲狀旁腺功能亢進(jìn)或高尿酸血癥等疾病會導(dǎo)致尿鈣排泄增加。這類患者需定期檢測血鈣、尿酸指標(biāo),必要時(shí)使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。
4、泌尿系統(tǒng)感染反復(fù)尿路感染會改變尿液酸堿度,促進(jìn)磷酸銨鎂結(jié)石形成。表現(xiàn)為尿頻尿痛伴發(fā)熱,需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,常用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。
女性預(yù)防腎結(jié)石應(yīng)保持均衡飲食,限制高草酸食物攝入,適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)幫助微小結(jié)石排出,出現(xiàn)腰痛血尿癥狀需及時(shí)泌尿外科就診。