健康知道
腎結石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術取石等方式促進排出。結石排出速度主要與結石大小、位置、患者飲水量及治療方法選擇有關。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升可增加尿量沖刷尿道，適用于直徑小于5毫米的結石。建議分次飲用白開水或檸檬水，避免濃茶咖啡。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導下聯(lián)合使用。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術適用于5-20毫米的腎盂結石，通過高頻聲波將結石粉碎。術后可能出現(xiàn)血尿，需配合藥物輔助排石。
4、手術取石經(jīng)皮腎鏡取石術處理大于20毫米的鹿角形結石，輸尿管鏡取石適用于中下段嵌頓結石。術后需留置雙J管2-4周。
急性發(fā)作期建議低鹽低蛋白飲食，避免菠菜豆制品等高草酸食物，適度跳躍運動有助于小結石排出，但劇烈疼痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
0.3毫米的輸尿管結石一般2-7天能排出，實際時間受到結石位置、泌尿系統(tǒng)功能、飲水量、活動量等多種因素的影響。
1、結石位置：位于輸尿管上段的結石排出時間較長，下段結石因輸尿管蠕動增強可能更快排出。
2、泌尿功能：輸尿管蠕動功能正常者排石速度較快，存在先天性狹窄或炎癥者可能延長排出時間。
3、飲水量：每日保持2000毫升以上飲水量可增加尿流沖刷力，缺水狀態(tài)會延緩結石移動。
4、活動量：適度跳躍運動有助于結石位移，久坐不動可能導致結石滯留。
建議每日監(jiān)測排尿情況，出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需及時泌尿外科就診，復查超聲確認結石是否完全排出。
