腎結(jié)石主要通過影像學(xué)檢查結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)確診,常用方法有尿液分析、超聲檢查、X線檢查和CT掃描。
1、尿液分析:通過檢測(cè)尿液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞及結(jié)晶物等指標(biāo),判斷是否存在泌尿系統(tǒng)感染或結(jié)石成分異常。
2、超聲檢查:利用超聲波顯示腎臟和輸尿管結(jié)構(gòu),可發(fā)現(xiàn)直徑超過3毫米的結(jié)石,具有無輻射、可重復(fù)進(jìn)行的優(yōu)勢(shì)。
3、X線檢查:腹部平片能顯示含鈣結(jié)石的位置和大小,但對(duì)尿酸結(jié)石等透X線結(jié)石診斷價(jià)值有限。
4、CT掃描:非增強(qiáng)CT是診斷腎結(jié)石的金標(biāo)準(zhǔn),能精確定位所有類型結(jié)石,同時(shí)評(píng)估腎積水等并發(fā)癥。
檢查前建議保持膀胱充盈,避免服用影響檢查結(jié)果的藥物,根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適檢查方案。
0.3毫米的輸尿管結(jié)石一般2-7天能排出,實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石位置、泌尿系統(tǒng)功能、飲水量、活動(dòng)量等多種因素的影響。
1、結(jié)石位置:位于輸尿管上段的結(jié)石排出時(shí)間較長,下段結(jié)石因輸尿管蠕動(dòng)增強(qiáng)可能更快排出。
2、泌尿功能:輸尿管蠕動(dòng)功能正常者排石速度較快,存在先天性狹窄或炎癥者可能延長排出時(shí)間。
3、飲水量:每日保持2000毫升以上飲水量可增加尿流沖刷力,缺水狀態(tài)會(huì)延緩結(jié)石移動(dòng)。
4、活動(dòng)量:適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石位移,久坐不動(dòng)可能導(dǎo)致結(jié)石滯留。
建議每日監(jiān)測(cè)排尿情況,出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需及時(shí)泌尿外科就診,復(fù)查超聲確認(rèn)結(jié)石是否完全排出。