健康知道
3.5毫米腎結(jié)石可能引起疼痛，疼痛程度與結(jié)石位置、移動(dòng)速度及個(gè)人耐受性有關(guān)。腎結(jié)石疼痛主要分為鈍痛、絞痛、放射痛、血尿四種表現(xiàn)。
1、鈍痛結(jié)石靜止在腎盂時(shí)可能引發(fā)腰部持續(xù)隱痛，建議增加飲水量促進(jìn)排泄，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、吲哚美辛、曲馬多等藥物緩解。
2、絞痛結(jié)石移動(dòng)至輸尿管可能引發(fā)劇烈絞痛，需急診解痙治療，常用藥物包括山莨菪堿、間苯三酚、哌替啶等。
3、放射痛下段輸尿管結(jié)石可向會(huì)陰部放射疼痛，可通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石，需配合坦索羅辛、硝苯地平、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。
4、血尿結(jié)石摩擦尿路黏膜可能導(dǎo)致肉眼血尿，建議完善泌尿系CT檢查，必要時(shí)行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。
每日保持2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
0.3毫米的輸尿管結(jié)石一般2-7天能排出，實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石位置、泌尿系統(tǒng)功能、飲水量、活動(dòng)量等多種因素的影響。
1、結(jié)石位置：位于輸尿管上段的結(jié)石排出時(shí)間較長(zhǎng)，下段結(jié)石因輸尿管蠕動(dòng)增強(qiáng)可能更快排出。
2、泌尿功能：輸尿管蠕動(dòng)功能正常者排石速度較快，存在先天性狹窄或炎癥者可能延長(zhǎng)排出時(shí)間。
3、飲水量：每日保持2000毫升以上飲水量可增加尿流沖刷力，缺水狀態(tài)會(huì)延緩結(jié)石移動(dòng)。
4、活動(dòng)量：適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石位移，久坐不動(dòng)可能導(dǎo)致結(jié)石滯留。
建議每日監(jiān)測(cè)排尿情況，出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需及時(shí)泌尿外科就診，復(fù)查超聲確認(rèn)結(jié)石是否完全排出。
