闌尾炎血常規(guī)通常表現(xiàn)為白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、中性粒細(xì)胞比例增加、C反應(yīng)蛋白升高、紅細(xì)胞沉降率加快。
1、白細(xì)胞升高白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)正常范圍,可能與細(xì)菌感染有關(guān),需結(jié)合抗生素治療如頭孢曲松、甲硝唑、阿莫西林。
2、中性粒細(xì)胞高中性粒細(xì)胞比例顯著增加,提示急性炎癥反應(yīng),需靜脈補(bǔ)液并監(jiān)測(cè)炎癥指標(biāo)變化。
3、C反應(yīng)蛋白高C反應(yīng)蛋白水平異常增高,反映組織損傷程度,需超聲檢查明確闌尾腫脹情況。
4、血沉加快紅細(xì)胞沉降率上升,伴隨發(fā)熱腹痛時(shí)需警惕穿孔風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)緊急外科評(píng)估。
出現(xiàn)上述指標(biāo)異常需禁食并完善腹部影像學(xué)檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防闌尾破裂。
闌尾癌可能由慢性炎癥刺激、遺傳因素、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤惡變、黏液性囊腫惡變等原因引起,具體病因需結(jié)合病理檢查明確。
1. 慢性炎癥刺激長(zhǎng)期闌尾炎反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致黏膜細(xì)胞異常增生。治療需手術(shù)切除病灶,藥物可選用頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等抗感染。
2. 遺傳因素家族性腺瘤性息肉病等遺傳疾病易繼發(fā)闌尾癌。建議高危人群定期腸鏡檢查,治療以手術(shù)為主配合卡培他濱等化療藥物。
3. 神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤闌尾類癌等低度惡性腫瘤可能進(jìn)展為癌。典型表現(xiàn)為右下腹包塊,需手術(shù)聯(lián)合奧曲肽等生長(zhǎng)抑素類似物治療。
4. 黏液性囊腫囊腫上皮細(xì)胞異型增生可導(dǎo)致黏液腺癌。CT檢查可見(jiàn)囊性占位,根治手術(shù)需完整切除并清掃淋巴結(jié)。
日常應(yīng)避免暴飲暴食誘發(fā)闌尾炎,出現(xiàn)持續(xù)右下腹痛或排便習(xí)慣改變應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。