健康知道
腎結(jié)石術(shù)后留置的輸尿管支架管一般需2-4周取出，具體時間取決于結(jié)石清除情況、術(shù)后恢復(fù)進(jìn)度、是否存在感染以及個體愈合能力等因素。
1、結(jié)石清除術(shù)后復(fù)查確認(rèn)無殘留結(jié)石可提前拔管，若存在殘余結(jié)石需延長留置時間至結(jié)石完全排出。
2、恢復(fù)進(jìn)度輸尿管黏膜水腫消退快者可縮短留置周期，恢復(fù)緩慢者需延長至4周以上。
3、感染控制合并尿路感染時需先完成抗感染治療，待尿培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰后再行拔管。
4、個體差異糖尿病患者或既往有輸尿管狹窄病史者，建議適當(dāng)延長支架管留置時間。
拔管后需增加每日飲水量，避免劇烈運(yùn)動，出現(xiàn)血尿或發(fā)熱應(yīng)及時復(fù)診。
0.3毫米的輸尿管結(jié)石一般2-7天能排出，實際時間受到結(jié)石位置、泌尿系統(tǒng)功能、飲水量、活動量等多種因素的影響。
1、結(jié)石位置：位于輸尿管上段的結(jié)石排出時間較長，下段結(jié)石因輸尿管蠕動增強(qiáng)可能更快排出。
2、泌尿功能：輸尿管蠕動功能正常者排石速度較快，存在先天性狹窄或炎癥者可能延長排出時間。
3、飲水量：每日保持2000毫升以上飲水量可增加尿流沖刷力，缺水狀態(tài)會延緩結(jié)石移動。
4、活動量：適度跳躍運(yùn)動有助于結(jié)石位移，久坐不動可能導(dǎo)致結(jié)石滯留。
建議每日監(jiān)測排尿情況，出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需及時泌尿外科就診，復(fù)查超聲確認(rèn)結(jié)石是否完全排出。
