腎結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、藥物治療、手術(shù)碎石等方式干預(yù)。
1、飲水量不足每日液體攝入量過少會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮,增加礦物質(zhì)結(jié)晶概率。建議保持每天2000毫升以上飲水量,優(yōu)先選擇白開水或檸檬水。
2、高鹽飲食鈉鹽攝入過多會(huì)促進(jìn)尿鈣排泄,建議每日食鹽量控制在5克以內(nèi),避免腌制食品和加工食品。
3、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)結(jié)石形成。可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。
4、尿路感染某些細(xì)菌能分解尿素產(chǎn)生堿性環(huán)境,易形成磷酸銨鎂結(jié)石。伴有尿頻尿痛癥狀時(shí)需用左氧氟沙星等抗生素治療。
日常需限制草酸含量高的菠菜等食物,適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。
0.3毫米的輸尿管結(jié)石一般2-7天能排出,實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石位置、泌尿系統(tǒng)功能、飲水量、活動(dòng)量等多種因素的影響。
1、結(jié)石位置:位于輸尿管上段的結(jié)石排出時(shí)間較長(zhǎng),下段結(jié)石因輸尿管蠕動(dòng)增強(qiáng)可能更快排出。
2、泌尿功能:輸尿管蠕動(dòng)功能正常者排石速度較快,存在先天性狹窄或炎癥者可能延長(zhǎng)排出時(shí)間。
3、飲水量:每日保持2000毫升以上飲水量可增加尿流沖刷力,缺水狀態(tài)會(huì)延緩結(jié)石移動(dòng)。
4、活動(dòng)量:適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石位移,久坐不動(dòng)可能導(dǎo)致結(jié)石滯留。
建議每日監(jiān)測(cè)排尿情況,出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需及時(shí)泌尿外科就診,復(fù)查超聲確認(rèn)結(jié)石是否完全排出。