健康知道
0.7厘米的尿道結(jié)石多數(shù)情況下難以自行排出。結(jié)石能否排出主要與結(jié)石位置、患者尿路解剖結(jié)構(gòu)、是否合并感染、既往排石史等因素有關(guān)。
1、結(jié)石位置：位于尿道近端的結(jié)石更難排出，遠(yuǎn)端結(jié)石相對(duì)容易通過(guò)排尿沖刷作用排出。
2、尿路結(jié)構(gòu)：存在尿道狹窄或前列腺增生的患者，結(jié)石排出概率顯著降低。
3、合并感染：伴有尿路感染時(shí)，黏膜水腫會(huì)進(jìn)一步阻礙結(jié)石移動(dòng)，需先控制感染。
4、既往排石史：曾有成功排出類(lèi)似大小結(jié)石經(jīng)歷的患者，再次排石成功率相對(duì)較高。
建議及時(shí)就診泌尿外科，通過(guò)超聲定位評(píng)估結(jié)石具體情況，醫(yī)生可能建議體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等治療方案，同時(shí)保持每日2000毫升以上飲水量。
腎結(jié)石6x4毫米通常無(wú)須碎石治療，多數(shù)可通過(guò)自然排石結(jié)合保守治療緩解。處理方式主要有增加飲水量、藥物輔助排石、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、定期復(fù)查監(jiān)測(cè)。
1、增加飲水量每日飲水超過(guò)2000毫升可促進(jìn)小結(jié)石隨尿液排出，建議均勻分配飲水量，避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水。
2、藥物輔助排石可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉或枸櫞酸氫鉀鈉等藥物，有助于擴(kuò)張輸尿管并緩解疼痛癥狀。
3、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)限制高草酸食物如菠菜堅(jiān)果，減少鈉鹽攝入，適量補(bǔ)充柑橘類(lèi)水果有助于預(yù)防結(jié)石增大。
4、定期復(fù)查監(jiān)測(cè)每3-6個(gè)月進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或結(jié)石體積增大需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
保持適度運(yùn)動(dòng)如跳繩可幫助結(jié)石移動(dòng)，出現(xiàn)發(fā)熱或排尿困難等感染征兆應(yīng)立即就診。
