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懷孕出血了是不是流產(chǎn)了

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懷孕出血了是不是流產(chǎn)了

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李艷芳
李艷芳 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 主任醫(yī)師

懷孕出血可能是先兆流產(chǎn)、宮頸息肉、胎盤前置或?qū)m外孕等引起,需結(jié)合出血量、伴隨癥狀及檢查綜合判斷。

1. 先兆流產(chǎn)

孕早期少量出血伴下腹隱痛,可能與黃體功能不足或胚胎發(fā)育異常有關(guān)。需臥床休息并遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎。

2. 宮頸病變

宮頸息肉或?qū)m頸炎可能導(dǎo)致接觸性出血,通常無腹痛。通過婦科檢查確診,必要時(shí)行息肉摘除術(shù),禁用陰道沖洗。

3. 胎盤因素

孕中晚期出血需警惕胎盤前置或早剝,表現(xiàn)為無痛性鮮紅色出血。超聲檢查可明確診斷,嚴(yán)重者需住院觀察或提前終止妊娠。

4. 異位妊娠

宮外孕破裂時(shí)出現(xiàn)劇烈腹痛伴陰道流血,可能伴隨休克。血HCG檢測聯(lián)合超聲可確診,需緊急手術(shù)切除患側(cè)輸卵管。

建議孕婦立即停止活動(dòng)并墊高臀部,記錄出血顏色和量,避免自行服用藥物,盡快到產(chǎn)科急診完善超聲和激素水平檢查。

其它精選問題

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懷孕期間流口水可能由激素變化、妊娠反應(yīng)、胃酸反流、口腔問題等原因引起,可通過調(diào)整飲食、保持口腔衛(wèi)生、調(diào)整睡姿、就醫(yī)檢查等方式緩解。

1、激素變化

孕期雌激素水平升高會刺激唾液腺分泌增多。建議少量多次飲水,避免酸性食物刺激,可使用無糖口香糖幫助吞咽唾液。

2、妊娠反應(yīng)

孕早期惡心嘔吐反射可能引發(fā)唾液分泌增加。家長需準(zhǔn)備便攜紙巾,鼓勵(lì)孕婦分餐進(jìn)食,選擇蘇打餅干等堿性食物中和胃酸。

3、胃酸反流

可能與賁門松弛、子宮壓迫胃部有關(guān),通常伴隨燒心感。建議抬高床頭15度,避免飽餐后平躺,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂等胃黏膜保護(hù)劑。

4、口腔問題

妊娠期牙齦炎或齲齒可能刺激唾液分泌,通常伴有牙齦出血。須使用軟毛牙刷,每日用生理鹽水漱口,牙科治療需在孕中期進(jìn)行。

孕期流口水期間應(yīng)避免辛辣刺激性食物,保持規(guī)律作息,若伴隨嚴(yán)重嘔吐或體重下降需及時(shí)產(chǎn)科就診。

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