女性尿結石可能由飲水量不足、飲食結構失衡、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、飲水量不足水分攝入過少導致尿液濃縮,礦物質(zhì)結晶沉積形成結石。建議每日飲水超過2000毫升,可飲用檸檬水幫助預防。
2、飲食結構失衡高鹽高蛋白飲食增加尿鈣排泄,高草酸食物促進結石形成。需限制動物內(nèi)臟、菠菜等食物攝入,增加水果蔬菜比例。
3、尿路感染可能與細菌感染導致的尿液酸堿度改變有關,常伴隨尿頻尿急癥狀。可使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
4、代謝異常甲狀旁腺功能亢進等疾病導致鈣磷代謝紊亂,表現(xiàn)為多發(fā)性結石。需治療原發(fā)病,可選用枸櫞酸鉀、別嘌呤醇等藥物調(diào)節(jié)。
保持適度運動促進小結石排出,出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應及時就醫(yī)檢查。
女性輸尿管結石的典型癥狀包括腰部絞痛、血尿、排尿異常及下腹放射痛,按病程進展可分為早期隱痛、急性梗阻期劇痛和慢性梗阻期腎功能損害表現(xiàn)。
1、腰部絞痛結石移動刺激輸尿管引發(fā)陣發(fā)性刀割樣疼痛,多位于患側(cè)肋脊角,常伴惡心嘔吐??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片緩解痙攣。
2、肉眼血尿結石摩擦輸尿管黏膜導致尿液中紅細胞增多,約80%患者出現(xiàn)洗肉水樣尿。需進行尿常規(guī)和泌尿系超聲檢查,排除腫瘤等疾病。
3、排尿刺激結石位于輸尿管下段時可出現(xiàn)尿頻尿急,合并感染時伴發(fā)熱。建議查尿培養(yǎng),必要時使用頭孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇等抗生素。
4、會陰放射痛低位結石可能向大陰唇及大腿內(nèi)側(cè)放射,需與婦科疾病鑒別。體外沖擊波碎石適用于直徑小于1厘米的結石,較大結石需輸尿管鏡取石。
每日飲水2000毫升以上有助于結石排出,避免高草酸飲食,突發(fā)劇烈腰痛伴發(fā)熱需急診處理。