健康知道
老年人腳后跟疼可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、骨質(zhì)疏松等原因引起，通常表現(xiàn)為晨起疼痛、行走加重、局部壓痛等癥狀。
1、足底筋膜炎足底筋膜長期勞損導(dǎo)致無菌性炎癥，可能與長時(shí)間站立、肥胖等因素有關(guān)。建議減少負(fù)重活動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。
2、跟骨骨刺跟骨退行性變形成骨質(zhì)增生，常與年齡增長、關(guān)節(jié)磨損有關(guān)。表現(xiàn)為針刺樣疼痛，可通過超聲波治療緩解，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除骨刺。
3、跟腱炎跟腱反復(fù)牽拉損傷引發(fā)炎癥，多因運(yùn)動(dòng)過量或鞋子不合腳導(dǎo)致。需停止劇烈運(yùn)動(dòng)，采用冰敷處理，必要時(shí)使用氟比洛芬貼膏、依托考昔片等藥物。
4、骨質(zhì)疏松鈣質(zhì)流失導(dǎo)致跟骨承重能力下降，可能與激素水平變化、缺鈣有關(guān)。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D，疼痛明顯時(shí)可短期服用阿侖膦酸鈉、唑來膦酸等抗骨質(zhì)疏松藥物。
建議選擇軟底緩沖鞋，每日溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)，避免長時(shí)間行走或站立，若持續(xù)疼痛需及時(shí)就醫(yī)排查應(yīng)力性骨折等嚴(yán)重情況。
頸椎病可通過熱敷理療、藥物治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解疼痛。頸椎病可能引起頭暈，通常與椎動(dòng)脈受壓、交感神經(jīng)刺激等因素有關(guān)。
1、熱敷理療局部熱敷可促進(jìn)血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，適合輕度頸椎病患者。每日用溫?zé)崦矸笥陬i部15分鐘，配合輕柔按摩效果更佳。
2、藥物治療疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物。這些藥物具有抗炎鎮(zhèn)痛或松弛肌肉作用，需注意胃腸道不良反應(yīng)。
3、牽引治療通過機(jī)械牽引增大椎間隙，減輕神經(jīng)壓迫。需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免過度牽引導(dǎo)致韌帶損傷。適用于神經(jīng)根型頸椎病患者。
4、手術(shù)治療當(dāng)保守治療無效且出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)壓迫癥狀時(shí)，可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)、人工椎間盤置換術(shù)等手術(shù)方案。術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
長期頸椎病患者應(yīng)避免長時(shí)間低頭，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭，適當(dāng)進(jìn)行頸椎保健操鍛煉，頭暈發(fā)作時(shí)需立即停止活動(dòng)并測量血壓。
