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腎結(jié)石手術(shù)危險(xiǎn)期一般為術(shù)后1-3天,實(shí)際時(shí)間受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、患者基礎(chǔ)疾病、術(shù)后護(hù)理等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式:經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)危險(xiǎn)期約2-3天,輸尿管軟鏡手術(shù)危險(xiǎn)期通常1-2天,不同術(shù)式對(duì)腎臟創(chuàng)傷程度不同。
2、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑超過(guò)2厘米者術(shù)后危險(xiǎn)期可能延長(zhǎng)至3-4天,較大結(jié)石可能導(dǎo)致更明顯的尿路黏膜損傷。3、基礎(chǔ)疾?。?p>合并糖尿病、腎功能不全的患者危險(xiǎn)期可能延長(zhǎng)1-2天,代謝異常會(huì)影響創(chuàng)面愈合速度。4、術(shù)后護(hù)理:早期下床活動(dòng)、充足飲水可縮短危險(xiǎn)期,而發(fā)熱、血尿等癥狀持續(xù)則提示需要延長(zhǎng)觀察時(shí)間。
術(shù)后應(yīng)保持每日尿量2000毫升以上,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況。
0.3毫米的輸尿管結(jié)石一般2-7天能排出,實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石位置、泌尿系統(tǒng)功能、飲水量、活動(dòng)量等多種因素的影響。
1、結(jié)石位置:位于輸尿管上段的結(jié)石排出時(shí)間較長(zhǎng),下段結(jié)石因輸尿管蠕動(dòng)增強(qiáng)可能更快排出。
2、泌尿功能:輸尿管蠕動(dòng)功能正常者排石速度較快,存在先天性狹窄或炎癥者可能延長(zhǎng)排出時(shí)間。
3、飲水量:每日保持2000毫升以上飲水量可增加尿流沖刷力,缺水狀態(tài)會(huì)延緩結(jié)石移動(dòng)。
4、活動(dòng)量:適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石位移,久坐不動(dòng)可能導(dǎo)致結(jié)石滯留。
建議每日監(jiān)測(cè)排尿情況,出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需及時(shí)泌尿外科就診,復(fù)查超聲確認(rèn)結(jié)石是否完全排出。