尿結(jié)石疼痛可通過多飲水、熱敷鎮(zhèn)痛、藥物解痙、體外碎石等方式緩解。尿結(jié)石發(fā)作通常由結(jié)石移動阻塞尿路、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升可促進(jìn)小結(jié)石排出,建議分次飲用溫開水,避免一次性大量飲水加重腎盂壓力。
2、熱敷鎮(zhèn)痛用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,每次15分鐘,通過舒張輸尿管平滑肌緩解痙攣性疼痛。
3、藥物解痙在醫(yī)生指導(dǎo)下使用山莨菪堿片、間苯三酚注射液、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,可解除輸尿管痙攣并促進(jìn)結(jié)石排出。
4、體外碎石對于直徑超過6毫米的結(jié)石,可采用體外沖擊波碎石術(shù),該治療需經(jīng)泌尿外科評估后實施,通常2-3次治療可粉碎結(jié)石。
疼痛緩解后應(yīng)進(jìn)行24小時尿液成分分析,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少高草酸食物攝入,每日保持適量跳躍運動幫助殘余結(jié)石排出。
0.3毫米的輸尿管結(jié)石一般2-7天能排出,實際時間受到結(jié)石位置、泌尿系統(tǒng)功能、飲水量、活動量等多種因素的影響。
1、結(jié)石位置:位于輸尿管上段的結(jié)石排出時間較長,下段結(jié)石因輸尿管蠕動增強可能更快排出。
2、泌尿功能:輸尿管蠕動功能正常者排石速度較快,存在先天性狹窄或炎癥者可能延長排出時間。
3、飲水量:每日保持2000毫升以上飲水量可增加尿流沖刷力,缺水狀態(tài)會延緩結(jié)石移動。
4、活動量:適度跳躍運動有助于結(jié)石位移,久坐不動可能導(dǎo)致結(jié)石滯留。
建議每日監(jiān)測排尿情況,出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需及時泌尿外科就診,復(fù)查超聲確認(rèn)結(jié)石是否完全排出。