健康知道
輸尿管結(jié)石的治療方法有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石等。輸尿管結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、遺傳等因素引起。
1、藥物排石：直徑小于6毫米的結(jié)石可嘗試藥物排石，常用藥物有坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等，同時需增加飲水量促進結(jié)石排出。
2、體外沖擊波碎石：適用于直徑6-20毫米的中上段結(jié)石，通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，可能需要重復(fù)進行2-3次治療。
3、輸尿管鏡碎石：適用于中下段結(jié)石或沖擊波碎石失敗者，經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎結(jié)石，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點。
4、經(jīng)皮腎鏡碎石：針對大于20毫米的復(fù)雜結(jié)石，通過腰部穿刺建立通道進行碎石，需住院治療3-5天。
治療期間建議每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，適當(dāng)進行跳躍運動幫助排石，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
0.3毫米的輸尿管結(jié)石一般2-7天能排出，實際時間受到結(jié)石位置、泌尿系統(tǒng)功能、飲水量、活動量等多種因素的影響。
1、結(jié)石位置：位于輸尿管上段的結(jié)石排出時間較長，下段結(jié)石因輸尿管蠕動增強可能更快排出。
2、泌尿功能：輸尿管蠕動功能正常者排石速度較快，存在先天性狹窄或炎癥者可能延長排出時間。
3、飲水量：每日保持2000毫升以上飲水量可增加尿流沖刷力，缺水狀態(tài)會延緩結(jié)石移動。
4、活動量：適度跳躍運動有助于結(jié)石位移，久坐不動可能導(dǎo)致結(jié)石滯留。
建議每日監(jiān)測排尿情況，出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需及時泌尿外科就診，復(fù)查超聲確認(rèn)結(jié)石是否完全排出。
