腎結(jié)石碎石后疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、增加飲水量、適度活動及就醫(yī)復(fù)查等方式緩解。疼痛可能由殘余結(jié)石移動、輸尿管痙攣、尿路感染或碎石未完全排出等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,或解痙藥如山莨菪堿、間苯三酚緩解輸尿管痙攣。避免自行調(diào)整劑量。
2、增加飲水量每日飲水超過2000毫升幫助沖刷尿路,促進殘余結(jié)石排出。可適量飲用檸檬水,但避免濃茶咖啡等含草酸飲料。
3、適度活動進行跳躍、爬樓梯等輕度運動利用重力促進結(jié)石下移。避免劇烈運動導(dǎo)致輸尿管黏膜損傷。
4、就醫(yī)復(fù)查若疼痛持續(xù)超過48小時或伴發(fā)熱血尿,需急診排除輸尿管梗阻、感染等并發(fā)癥,必要時行CT評估碎石效果。
碎石后建議保持低鹽低嘌呤飲食,限制菠菜豆腐等高草酸食物,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石清除情況。
0.3毫米的輸尿管結(jié)石一般2-7天能排出,實際時間受到結(jié)石位置、泌尿系統(tǒng)功能、飲水量、活動量等多種因素的影響。
1、結(jié)石位置:位于輸尿管上段的結(jié)石排出時間較長,下段結(jié)石因輸尿管蠕動增強可能更快排出。
2、泌尿功能:輸尿管蠕動功能正常者排石速度較快,存在先天性狹窄或炎癥者可能延長排出時間。
3、飲水量:每日保持2000毫升以上飲水量可增加尿流沖刷力,缺水狀態(tài)會延緩結(jié)石移動。
4、活動量:適度跳躍運動有助于結(jié)石位移,久坐不動可能導(dǎo)致結(jié)石滯留。
建議每日監(jiān)測排尿情況,出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需及時泌尿外科就診,復(fù)查超聲確認結(jié)石是否完全排出。