健康知道
腎臟結(jié)石引起的疼痛可通過多飲水、藥物鎮(zhèn)痛、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激尿路、尿路感染、輸尿管痙攣、腎積水等原因引起。
1、多飲水：每日飲水超過2000毫升有助于促進(jìn)小結(jié)石排出，減少晶體沉積。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡。
2、藥物鎮(zhèn)痛：非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解輕度疼痛，嚴(yán)重絞痛可使用阿片類藥物如曲馬多。合并感染時(shí)需聯(lián)用左氧氟沙星等抗生素。
3、體外碎石：適用于直徑小于2厘米的腎盂結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎。需配合體位排石，可能出現(xiàn)血尿等短期副作用。
4、手術(shù)取石：經(jīng)皮腎鏡適用于復(fù)雜結(jié)石，輸尿管鏡處理中下段結(jié)石。術(shù)后需留置雙J管2-4周，存在出血和感染風(fēng)險(xiǎn)。
急性發(fā)作時(shí)建議熱敷患側(cè)腰部，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。長(zhǎng)期預(yù)防需限制高草酸食物，定期復(fù)查泌尿系超聲。
0.3毫米的輸尿管結(jié)石一般2-7天能排出，實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石位置、泌尿系統(tǒng)功能、飲水量、活動(dòng)量等多種因素的影響。
1、結(jié)石位置：位于輸尿管上段的結(jié)石排出時(shí)間較長(zhǎng)，下段結(jié)石因輸尿管蠕動(dòng)增強(qiáng)可能更快排出。
2、泌尿功能：輸尿管蠕動(dòng)功能正常者排石速度較快，存在先天性狹窄或炎癥者可能延長(zhǎng)排出時(shí)間。
3、飲水量：每日保持2000毫升以上飲水量可增加尿流沖刷力，缺水狀態(tài)會(huì)延緩結(jié)石移動(dòng)。
4、活動(dòng)量：適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石位移，久坐不動(dòng)可能導(dǎo)致結(jié)石滯留。
建議每日監(jiān)測(cè)排尿情況，出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需及時(shí)泌尿外科就診，復(fù)查超聲確認(rèn)結(jié)石是否完全排出。
