健康知道
腎結(jié)石反復(fù)疼痛可能由飲水量不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起，可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式緩解。
1、飲水量不足每日液體攝入量過少會導(dǎo)致尿液濃縮，增加晶體沉積風(fēng)險。建議每日飲水超過2000毫升，可通過觀察尿液顏色判斷補水是否充足。
2、高鹽飲食鈉鹽攝入過多會促進尿鈣排泄。限制腌制食品、加工食品攝入，每日食鹽量控制在5克以內(nèi)有助于預(yù)防結(jié)石形成。
3、尿路感染可能與變形桿菌等病原體感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿灼痛?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
4、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常伴隨血鈣升高、關(guān)節(jié)腫痛。需針對原發(fā)病使用降鈣素、別嘌醇等藥物，嚴(yán)重時需手術(shù)處理。
保持適度運動促進小結(jié)石排出，避免長期憋尿，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化情況。
腎結(jié)石患者通常需要掛泌尿外科，其他可能涉及科室包括急診科、腎內(nèi)科、普通外科，具體選擇需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度和醫(yī)院分科情況決定。
1、泌尿外科泌尿外科是腎結(jié)石診療的核心科室，負(fù)責(zé)結(jié)石的影像學(xué)診斷、藥物排石、體外沖擊波碎石及微創(chuàng)手術(shù)。當(dāng)出現(xiàn)腰痛、血尿等典型癥狀時首選該科室。
2、急診科突發(fā)劇烈腎絞痛伴嘔吐發(fā)熱時需立即掛急診科，急診可快速進行止痛解痙處理，并通過CT等檢查評估是否存在尿路梗阻等急癥。
3、腎內(nèi)科對于反復(fù)發(fā)作的結(jié)石或伴有腎功能異常者，腎內(nèi)科可評估代謝性疾病因素，如高尿酸血癥、甲狀旁腺功能亢進等繼發(fā)性病因。
4、普通外科部分基層醫(yī)院未細(xì)分泌尿外科時，普通外科可處理簡單腎結(jié)石病例，但復(fù)雜病例仍需轉(zhuǎn)診至專科。
確診腎結(jié)石后每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化情況。
