健康知道
腎結石患者需注意調整飲食結構、控制液體攝入、規(guī)范用藥及定期復查，主要干預措施包括減少草酸攝入、增加水分補充、限制高嘌呤食物、適度運動促進排石。
1、減少草酸攝入避免食用菠菜、竹筍等高草酸食物，草酸鈣結石患者需限制豆制品，烹飪時可采用焯水方式降低蔬菜草酸含量。
2、增加水分補充每日飲水量建議超過2000毫升，均勻分配于全天，可選用檸檬水等堿性飲品，避免濃茶和碳酸飲料。
3、限制高嘌呤食物尿酸結石患者應減少動物內臟、海鮮攝入，每日蛋白質供給量控制在每公斤體重1克以內，優(yōu)先選擇蛋奶等優(yōu)質蛋白。
4、適度運動促進排石進行跳繩、爬樓梯等縱向運動有助于微小結石排出，但需避免劇烈運動誘發(fā)腎絞痛，運動后及時補充電解質。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿癥狀應及時泌尿外科就診，5毫米以下結石可通過生活方式干預排出，較大結石需考慮體外沖擊波碎石等醫(yī)療處置。
腎結石患者通常需要掛泌尿外科，其他可能涉及科室包括急診科、腎內科、普通外科，具體選擇需根據(jù)癥狀嚴重程度和醫(yī)院分科情況決定。
1、泌尿外科泌尿外科是腎結石診療的核心科室，負責結石的影像學診斷、藥物排石、體外沖擊波碎石及微創(chuàng)手術。當出現(xiàn)腰痛、血尿等典型癥狀時首選該科室。
2、急診科突發(fā)劇烈腎絞痛伴嘔吐發(fā)熱時需立即掛急診科，急診可快速進行止痛解痙處理，并通過CT等檢查評估是否存在尿路梗阻等急癥。
3、腎內科對于反復發(fā)作的結石或伴有腎功能異常者，腎內科可評估代謝性疾病因素，如高尿酸血癥、甲狀旁腺功能亢進等繼發(fā)性病因。
4、普通外科部分基層醫(yī)院未細分泌尿外科時，普通外科可處理簡單腎結石病例，但復雜病例仍需轉診至?？?。
確診腎結石后每日飲水量應超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監(jiān)測結石變化情況。
