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小兒病毒性腹瀉伴發(fā)熱可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、物理降溫、使用藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。病毒性腹瀉通常由輪狀病毒、諾如病毒等感染引起，可能伴隨嘔吐、脫水等癥狀。

1、調(diào)整飲食

暫停高糖高脂食物，選擇米湯、蘋果泥等低渣流食。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)，配方奶喂養(yǎng)可暫時(shí)改用無乳糖配方。少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)，避免進(jìn)食生冷或刺激性食物。若嘔吐嚴(yán)重可短暫禁食4-6小時(shí)。

2、補(bǔ)充水分

每10-15分鐘口服5-10毫升補(bǔ)液鹽溶液，推薦口服補(bǔ)液鹽Ⅲ。觀察尿量判斷脫水程度，6小時(shí)無排尿需就醫(yī)?？膳浜巷嬘妹诇?、稀釋蘋果汁，禁止飲用含糖飲料或運(yùn)動(dòng)飲料。

3、物理降溫

體溫38.5℃以下采用溫水擦浴，重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩等大血管處。保持室溫24-26℃，減少衣物包裹。禁用酒精擦浴，避免使用退熱貼等可能引起皮膚過敏的產(chǎn)品。

4、使用藥物

蒙脫石散可保護(hù)腸黏膜，雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群，消旋卡多曲顆粒減少腸液分泌。發(fā)熱超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被拥蝿?，禁止使用阿司匹林?/p>

5、及時(shí)就醫(yī)

出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、抽搐、嗜睡或眼窩凹陷等重度脫水表現(xiàn)時(shí)，需立即兒科急診。就診時(shí)攜帶2小時(shí)內(nèi)新鮮大便樣本備檢，準(zhǔn)確記錄每日排便次數(shù)、性狀及體溫變化曲線。

保持患兒會(huì)陰清潔，每次排便后溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。所有餐具需煮沸消毒，護(hù)理人員接觸患兒后需規(guī)范洗手?；謴?fù)期逐漸添加易消化食物如香蕉、蒸蘋果，2周內(nèi)避免攝入乳制品。密切監(jiān)測(cè)體溫及精神狀態(tài)，若72小時(shí)癥狀無改善或出現(xiàn)新的異常表現(xiàn)需復(fù)診。

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