健康知道
腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物溶石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式排出，具體方式與結(jié)石大小、位置及患者身體狀況有關(guān)。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升可促進(jìn)小結(jié)石隨尿液自然排出，適合直徑小于5毫米的結(jié)石，同時(shí)減少尿液濃縮概率。
2、藥物溶石尿酸結(jié)石可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、碳酸氫鈉等堿化尿液藥物，感染性結(jié)石需配合抗生素如左氧氟沙星治療。
3、體外碎石針對(duì)5-20毫米的腎盂結(jié)石，通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎成顆粒后排出，需重復(fù)進(jìn)行2-3次治療。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于大于20毫米的鹿角形結(jié)石，輸尿管軟鏡可用于中段輸尿管結(jié)石的微創(chuàng)處理。
建議限制高草酸食物攝入，適當(dāng)增加柑橘類水果補(bǔ)充枸櫞酸，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
輸尿管中下段結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出，實(shí)際排出概率與結(jié)石大小、輸尿管通暢度、患者飲水量及運(yùn)動(dòng)量等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出概率較高，超過7毫米的結(jié)石可能需醫(yī)療干預(yù)。多飲水有助于促進(jìn)小結(jié)石排出。
2、輸尿管狀態(tài)輸尿管無狹窄或畸形時(shí)更易排出結(jié)石。既往有輸尿管手術(shù)史者可能影響結(jié)石移動(dòng)。
3、水分?jǐn)z入每日保持2000毫升以上飲水量可增加尿流沖刷作用。建議分次飲用溫水，避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水。
4、活動(dòng)方式適度跳躍運(yùn)動(dòng)如跳繩可幫助結(jié)石下移，但劇烈運(yùn)動(dòng)可能加重腎絞痛。建議結(jié)合醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行體位排石。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能根據(jù)情況使用坦索羅辛等藥物或安排體外沖擊波碎石治療。
