男士膀胱結(jié)石可通過多飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。膀胱結(jié)石通常由飲水不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、尿路梗阻、代謝異常等原因引起。
1、多飲水排石:每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石排出,避免濃茶咖啡,增加柑橘類水果攝入調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
2、藥物溶石:枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿酸結(jié)石,別嘌醇片抑制尿酸生成,坦索羅辛緩釋膠囊?guī)椭斈蚬軘U張排石。結(jié)石可能因高尿酸血癥或甲狀旁腺功能亢進導(dǎo)致,常伴排尿中斷、下腹痛。
3、體外碎石:適用于直徑小于2厘米的結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎。反復(fù)尿路感染或前列腺增生患者易發(fā)生結(jié)石,可能出現(xiàn)血尿、尿頻癥狀。
4、手術(shù)取石:經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù)適用于大結(jié)石,開放手術(shù)僅用于合并膀胱憩室等復(fù)雜情況。長期留置導(dǎo)尿管或神經(jīng)源性膀胱患者風險較高,可能引發(fā)尿潴留。
術(shù)后需限制高草酸食物如菠菜,適當補充乳制品,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
腎右邊疼痛可能由泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、腎囊腫等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀及檢查明確診斷。
1、泌尿系結(jié)石右側(cè)輸尿管結(jié)石可引發(fā)突發(fā)性絞痛,常伴血尿、惡心嘔吐。可通過多飲水促進排石,疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物。
2、腎盂腎炎細菌感染導(dǎo)致的腎實質(zhì)炎癥,表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛伴發(fā)熱、尿頻。需進行尿培養(yǎng)檢查,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片,嚴重者需靜脈輸液治療。
3、腰肌勞損長期姿勢不良或過度勞累引發(fā)的肌肉損傷,疼痛與體位變化相關(guān)。建議熱敷理療,避免提重物,可配合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
4、腎囊腫腎臟囊性病變增大壓迫周圍組織時產(chǎn)生隱痛,超聲檢查可確診。小于5厘米無癥狀者定期隨訪,巨大囊腫需行穿刺硬化治療。
出現(xiàn)腎區(qū)疼痛應(yīng)避免劇烈運動,限制高嘌呤飲食,及時完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查,明確病因后針對性治療。