糖尿病患者必須嚴(yán)格控制飲食,飲食管理是控制血糖的核心措施之一,主要原則包括控制總熱量攝入、均衡營養(yǎng)素比例、限制精制糖和飽和脂肪。
1、控制熱量根據(jù)體重和活動(dòng)量計(jì)算每日所需熱量,肥胖患者需適當(dāng)減少攝入,消瘦患者需保證基礎(chǔ)能量供應(yīng)。
2、選擇低GI食物優(yōu)先選用升糖指數(shù)低的粗糧、豆類和綠葉蔬菜,避免精米白面等高GI主食,有助于平穩(wěn)餐后血糖。
3、限制脂肪減少動(dòng)物油脂和油炸食品攝入,烹調(diào)選用植物油,每日脂肪供能比不超過30%,預(yù)防心血管并發(fā)癥。
4、定時(shí)定量采用少量多餐方式,每日5-6餐固定時(shí)間進(jìn)食,避免暴飲暴食導(dǎo)致血糖劇烈波動(dòng)。
建議糖尿病患者在營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化食譜,定期監(jiān)測血糖變化,配合適度運(yùn)動(dòng)和藥物治療,維持血糖長期穩(wěn)定。
妊娠糖尿病胰島素注射需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,常用方法包括基礎(chǔ)胰島素注射、餐前胰島素注射、胰島素泵治療及動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測調(diào)整方案。
1、基礎(chǔ)胰島素注射長效胰島素如地特胰島素、甘精胰島素用于控制空腹血糖,每日固定時(shí)間皮下注射,注射部位可選擇腹部、大腿外側(cè)或上臂。
2、餐前胰島素注射速效胰島素類似物如門冬胰島素、賴脯胰島素在餐前即刻注射,根據(jù)餐后血糖目標(biāo)值和碳水化合物攝入量調(diào)整劑量。
3、胰島素泵治療持續(xù)皮下胰島素輸注裝置可模擬生理性胰島素分泌,適用于血糖波動(dòng)大的孕婦,需配合專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)進(jìn)行劑量設(shè)定和實(shí)時(shí)調(diào)整。
4、動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測使用掃描式葡萄糖監(jiān)測系統(tǒng)或?qū)崟r(shí)動(dòng)態(tài)血糖儀,結(jié)合胰島素治療方案實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)控糖,減少低血糖風(fēng)險(xiǎn)。
妊娠期胰島素治療須由內(nèi)分泌科醫(yī)師制定個(gè)體化方案,定期監(jiān)測血糖變化并調(diào)整劑量,同時(shí)配合營養(yǎng)科指導(dǎo)的糖尿病飲食管理和適量運(yùn)動(dòng)。