腰疼可能與腎結(jié)石有關(guān),常見于結(jié)石移動(dòng)或阻塞尿路時(shí),典型表現(xiàn)為單側(cè)腰部突發(fā)劇痛,可放射至下腹或腹股溝,伴隨血尿、尿頻等癥狀。
1、疼痛特點(diǎn):腎結(jié)石引起的腰疼多為陣發(fā)性絞痛,疼痛程度劇烈,常因體位改變或活動(dòng)加劇,可能伴有惡心嘔吐。
2、伴隨癥狀:除腰疼外,可能出現(xiàn)肉眼血尿、排尿困難、尿頻尿急,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)熱等感染征象。
3、誘發(fā)因素:高尿酸飲食、飲水不足、代謝異常等因素易誘發(fā)結(jié)石形成,長(zhǎng)期久坐或家族史也會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。
4、鑒別診斷:需與腰肌勞損、腰椎間盤突出等疾病區(qū)分,腎結(jié)石疼痛多與排尿相關(guān),影像學(xué)檢查可明確診斷。
出現(xiàn)疑似腎結(jié)石癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),日常需保持充足飲水,限制高草酸食物攝入,遵醫(yī)囑進(jìn)行排石或手術(shù)治療。
輸尿管結(jié)石的治療方式主要有體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、藥物排石及手術(shù)取石,能否隨治隨走需根據(jù)結(jié)石大小、位置及治療方法決定。
1、體外碎石適用于直徑小于10毫米的結(jié)石,門診即可完成,治療后觀察1-2小時(shí)無(wú)不適可離院,但需多次復(fù)查碎石效果。
2、輸尿管鏡碎石需住院1-2天,術(shù)后留置雙J管2-4周,可能出現(xiàn)血尿、腰痛等并發(fā)癥,拔管前需避免劇烈活動(dòng)。
3、藥物排石適用于小于6毫米的結(jié)石,可門診開具排石藥物,但需配合大量飲水及運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查結(jié)石排出情況。
4、手術(shù)取石開放手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)適用于復(fù)雜結(jié)石,需住院5-7天,術(shù)后需放置引流管并預(yù)防感染。
建議治療后每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲,觀察結(jié)石清除及腎功能恢復(fù)情況。