健康知道
膀胱鏡取石是通過尿道插入膀胱鏡定位并取出結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)，主要適用于膀胱結(jié)石患者。
1、術(shù)前準(zhǔn)備完善尿常規(guī)、凝血功能等檢查，術(shù)前需禁食6小時(shí)，局部麻醉或全身麻醉后取截石位。
2、器械置入經(jīng)尿道置入膀胱鏡，灌注生理鹽水充盈膀胱，通過光學(xué)系統(tǒng)清晰觀察結(jié)石位置、大小及數(shù)量。
3、碎石取石使用鈥激光或氣壓彈道等設(shè)備粉碎較大結(jié)石，通過取石鉗或沖洗吸引清除碎石，檢查無殘留后退出器械。
4、術(shù)后處理留置導(dǎo)尿管1-3天預(yù)防尿潴留，術(shù)后需多飲水預(yù)防感染，定期復(fù)查超聲確認(rèn)無結(jié)石復(fù)發(fā)。
術(shù)后建議每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，適度運(yùn)動(dòng)幫助排石，出現(xiàn)血尿或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。
輸尿管結(jié)石的治療方式主要有體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、藥物排石及手術(shù)取石，能否隨治隨走需根據(jù)結(jié)石大小、位置及治療方法決定。
1、體外碎石適用于直徑小于10毫米的結(jié)石，門診即可完成，治療后觀察1-2小時(shí)無不適可離院，但需多次復(fù)查碎石效果。
2、輸尿管鏡碎石需住院1-2天，術(shù)后留置雙J管2-4周，可能出現(xiàn)血尿、腰痛等并發(fā)癥，拔管前需避免劇烈活動(dòng)。
3、藥物排石適用于小于6毫米的結(jié)石，可門診開具排石藥物，但需配合大量飲水及運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查結(jié)石排出情況。
4、手術(shù)取石開放手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)適用于復(fù)雜結(jié)石，需住院5-7天，術(shù)后需放置引流管并預(yù)防感染。
建議治療后每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲，觀察結(jié)石清除及腎功能恢復(fù)情況。
