健康知道
結(jié)石在尿道管里排不出來可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿道結(jié)石通常由水分攝入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、尿路感染、尿道狹窄等原因引起。
1、多飲水：每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿道，促進小結(jié)石排出。避免飲用濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物排石：可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用坦索羅辛、特拉唑嗪等α受體阻滯劑松弛輸尿管，或枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。結(jié)石可能因尿酸鹽沉積或草酸鈣過飽和形成，常伴隨排尿中斷、血尿等癥狀。
3、體外沖擊波碎石：適用于直徑小于2厘米的結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎后自然排出。結(jié)石滯留可能與輸尿管解剖異?；蚯傲邢僭錾嘘P(guān)，易引發(fā)腎絞痛、尿潴留等癥狀。
4、手術(shù)取石：經(jīng)尿道輸尿管鏡取石適用于較大或嵌頓性結(jié)石，必要時需放置雙J管。結(jié)石長期梗阻可能導(dǎo)致腎積水、腎功能損害等并發(fā)癥。
建議限制高嘌呤高草酸食物攝入，保持適度運動促進排石，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
輸尿管結(jié)石的治療方式主要有體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、藥物排石及手術(shù)取石，能否隨治隨走需根據(jù)結(jié)石大小、位置及治療方法決定。
1、體外碎石適用于直徑小于10毫米的結(jié)石，門診即可完成，治療后觀察1-2小時無不適可離院，但需多次復(fù)查碎石效果。
2、輸尿管鏡碎石需住院1-2天，術(shù)后留置雙J管2-4周，可能出現(xiàn)血尿、腰痛等并發(fā)癥，拔管前需避免劇烈活動。
3、藥物排石適用于小于6毫米的結(jié)石，可門診開具排石藥物，但需配合大量飲水及運動，定期復(fù)查結(jié)石排出情況。
4、手術(shù)取石開放手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)適用于復(fù)雜結(jié)石，需住院5-7天，術(shù)后需放置引流管并預(yù)防感染。
建議治療后每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲，觀察結(jié)石清除及腎功能恢復(fù)情況。
