健康知道
腰疼小腹疼可能是泌尿系統(tǒng)結(jié)石的癥狀，常見于腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石，也可能與盆腔炎、腰椎間盤突出等疾病有關(guān)。
1、腎結(jié)石腎結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)腰部鈍痛或絞痛，疼痛可放射至小腹。建議就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、山莨菪堿等藥物緩解癥狀。
2、輸尿管結(jié)石結(jié)石卡頓在輸尿管時(shí)會(huì)出現(xiàn)劇烈腰腹痛伴血尿。需通過(guò)CT明確結(jié)石位置，醫(yī)生可能開具哌替啶、吲哚美辛、排石顆粒等藥物配合體外沖擊波碎石治療。
3、盆腔炎女性出現(xiàn)下腹墜痛伴腰骶部酸脹時(shí)需考慮盆腔炎，可能與衣原體感染有關(guān)。需婦科檢查后使用頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素治療。
4、腰椎問(wèn)題腰椎間盤突出或腰肌勞損可引起單純腰痛，通常無(wú)小腹痛?？赏ㄟ^(guò)理療緩解，必要時(shí)需骨科就診進(jìn)行磁共振檢查。
出現(xiàn)持續(xù)疼痛或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，日常需保持充足飲水，避免久坐和過(guò)量攝入高草酸食物。
輸尿管結(jié)石的治療方式主要有體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、藥物排石及手術(shù)取石，能否隨治隨走需根據(jù)結(jié)石大小、位置及治療方法決定。
1、體外碎石適用于直徑小于10毫米的結(jié)石，門診即可完成，治療后觀察1-2小時(shí)無(wú)不適可離院，但需多次復(fù)查碎石效果。
2、輸尿管鏡碎石需住院1-2天，術(shù)后留置雙J管2-4周，可能出現(xiàn)血尿、腰痛等并發(fā)癥，拔管前需避免劇烈活動(dòng)。
3、藥物排石適用于小于6毫米的結(jié)石，可門診開具排石藥物，但需配合大量飲水及運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查結(jié)石排出情況。
4、手術(shù)取石開放手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)適用于復(fù)雜結(jié)石，需住院5-7天，術(shù)后需放置引流管并預(yù)防感染。
建議治療后每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲，觀察結(jié)石清除及腎功能恢復(fù)情況。
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