健康知道
腎結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、局部熱敷、體位調(diào)整、就醫(yī)治療等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)痙攣、繼發(fā)感染、梗阻性腎病等原因引起。
1. 藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物，可阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)并緩解輸尿管平滑肌痙攣。
2. 局部熱敷將40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，通過熱效應(yīng)促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕輸尿管痙攣性疼痛，每次持續(xù)15-20分鐘。
3. 體位調(diào)整采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位或胸膝臥位，降低腹腔壓力對(duì)輸尿管的壓迫，有助于小結(jié)石通過狹窄部位。
4. 就醫(yī)治療若伴隨發(fā)熱、血尿或無尿需急診處理，體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)可解除梗阻，嚴(yán)重腎積水需經(jīng)皮腎造瘺。
發(fā)作期每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排石，限制菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤飲食，適度跳躍運(yùn)動(dòng)輔助結(jié)石位移。
輸尿管結(jié)石的疼痛通常表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈絞痛，疼痛程度從腰部放射至下腹及會(huì)陰部，可能伴隨惡心嘔吐、血尿及排尿困難等癥狀。
1、早期表現(xiàn)：腰部鈍痛或酸脹感，活動(dòng)后加重，可能誤認(rèn)為肌肉勞損。
2、進(jìn)展期：典型腎絞痛發(fā)作，呈刀割樣劇痛，持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)，常因結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管痙攣引起。
3、終末期：結(jié)石嵌頓導(dǎo)致持續(xù)性脹痛，合并感染時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)，嚴(yán)重者出現(xiàn)腎積水。
建議發(fā)作時(shí)保持適度活動(dòng)促進(jìn)排石，每日飲水超過2000毫升，出現(xiàn)發(fā)熱或無法緩解的疼痛需急診處理。
