健康知道
結(jié)石掉進膀胱可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、膀胱鏡取石等方式治療。膀胱結(jié)石通常由尿路梗阻、代謝異常、尿路感染、異物存留等原因引起。
1、多飲水：每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿道，促進小結(jié)石自然排出，適合直徑小于6毫米的結(jié)石。
2、藥物排石：枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉可緩解排石疼痛。
3、體外碎石：沖擊波可將直徑6-20毫米的結(jié)石粉碎，需配合體位改變輔助排石，可能出現(xiàn)血尿等短期副作用。
4、膀胱鏡取石：適用于大于20毫米的結(jié)石或合并尿道狹窄，通過鈥激光或氣壓彈道碎石后取出，術(shù)后需留置導尿管。
結(jié)石排出后建議定期復查泌尿系超聲，保持低鹽低嘌呤飲食，避免長期憋尿等誘發(fā)因素。
輸尿管結(jié)石的疼痛通常表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈絞痛，疼痛程度從腰部放射至下腹及會陰部，可能伴隨惡心嘔吐、血尿及排尿困難等癥狀。
1、早期表現(xiàn)：腰部鈍痛或酸脹感，活動后加重，可能誤認為肌肉勞損。
2、進展期：典型腎絞痛發(fā)作，呈刀割樣劇痛，持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時，常因結(jié)石移動刺激輸尿管痙攣引起。
3、終末期：結(jié)石嵌頓導致持續(xù)性脹痛，合并感染時可出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)，嚴重者出現(xiàn)腎積水。
建議發(fā)作時保持適度活動促進排石，每日飲水超過2000毫升，出現(xiàn)發(fā)熱或無法緩解的疼痛需急診處理。
