健康知道
腎結(jié)石尿不盡可能由結(jié)石阻塞尿道、泌尿系統(tǒng)感染、前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱等原因引起，可通過(guò)藥物排石、抗感染治療、手術(shù)解除梗阻、膀胱功能訓(xùn)練等方式改善。
1、結(jié)石阻塞尿道腎結(jié)石移動(dòng)至輸尿管或膀胱頸部時(shí)可能造成機(jī)械性梗阻，導(dǎo)致排尿不暢。典型癥狀為突發(fā)性排尿中斷伴腰腹絞痛?？勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物促進(jìn)排石。
2、泌尿系統(tǒng)感染結(jié)石繼發(fā)細(xì)菌感染可能引發(fā)膀胱炎或尿道炎，炎癥刺激導(dǎo)致尿頻尿急但排尿量少。常見(jiàn)致病菌為大腸埃希菌。建議使用左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇、頭孢克肟等抗生素治療。
3、前列腺增生中老年男性合并前列腺增生時(shí)，結(jié)石可能加重尿道壓迫。表現(xiàn)為夜尿增多、尿線變細(xì)?？蛇x用非那雄胺、特拉唑嗪、植物制劑如鋸葉棕提取物緩解癥狀。
4、神經(jīng)源性膀胱糖尿病或脊柱損傷患者可能因神經(jīng)調(diào)節(jié)異常出現(xiàn)排尿功能障礙。需進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查，可采用間歇導(dǎo)尿配合索利那新、米拉貝隆等膀胱調(diào)節(jié)藥物。
每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，適量進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出。若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)無(wú)尿需立即就醫(yī)。
右側(cè)腰部腎區(qū)疼痛可能由腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、腰椎間盤突出等原因引起，需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療。
1、腰肌勞損：長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致右側(cè)腰部肌肉慢性損傷，表現(xiàn)為酸痛或脹痛。建議熱敷按摩緩解癥狀，避免久坐久站。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石：右側(cè)輸尿管結(jié)石可能引起劇烈絞痛并向會(huì)陰部放射，可能與飲水不足、代謝異常有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿、坦索羅辛等藥物，必要時(shí)需體外碎石。
3、腎盂腎炎：細(xì)菌感染導(dǎo)致的腎臟炎癥常伴發(fā)熱、尿頻癥狀，可能與尿路梗阻或免疫力下降有關(guān)。需進(jìn)行抗感染治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素氨丁三醇。
4、腰椎間盤突出：腰椎退變或外傷可能導(dǎo)致神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛?？赏ㄟ^(guò)理療緩解，嚴(yán)重時(shí)需椎間孔鏡手術(shù)干預(yù)。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛建議及時(shí)就醫(yī)檢查，日常注意保持正確坐姿，每日飲水不少于1500毫升，避免提重物等加重腰部負(fù)擔(dān)的行為。
