尿結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、局部熱敷、調(diào)整體位、大量飲水等方式緩解。尿結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動刺激尿路、尿路痙攣、繼發(fā)感染、輸尿管梗阻等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,或解痙藥如山莨菪堿、間苯三酚。疼痛劇烈時可短期應用曲馬多等弱阿片類藥物。
2、局部熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分鐘。熱敷可幫助放松輸尿管平滑肌,緩解痙攣性疼痛。
3、調(diào)整體位采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位或俯臥位,避免結(jié)石尖端刺激尿路黏膜。改變體位可能促使結(jié)石移位減輕嵌頓。
4、大量飲水每日飲水量保持2000-3000毫升,增加尿量沖刷尿路。建議分次飲用溫開水,避免短時間內(nèi)大量飲水加重腎盂壓力。
出現(xiàn)發(fā)熱、無尿或持續(xù)劇烈疼痛需立即就醫(yī)。日常應限制高草酸食物攝入,保持適度運動促進結(jié)石排出。
腎結(jié)石15×10毫米屬于中等大小結(jié)石,約相當于黃豆或花生米體積,結(jié)石體積與治療方式選擇密切相關(guān)。
1、體積對比15×10毫米結(jié)石約為標準黃豆大小,體積介于綠豆與蠶豆之間,明顯超過5毫米的自行排出臨界值。
2、臨床意義此類結(jié)石通常無法自行排出,可能引起腎積水或輸尿管梗阻,需根據(jù)具體位置評估體外碎石或手術(shù)取石方案。
建議每日飲水超過2000毫升,減少高草酸食物攝入,定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。