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腎區(qū)疼痛可能由泌尿系統(tǒng)疾病、腰椎病變、肌肉勞損或婦科疾病引起，需結(jié)合癥狀特點(diǎn)和檢查結(jié)果綜合判斷。
1. 疼痛定位腎臟疼痛多位于肋脊角，呈深部鈍痛或絞痛，可向腹股溝放射；腰肌勞損多為局部酸痛，活動(dòng)后加重。
2. 伴隨癥狀腎源性疼痛常伴尿頻尿急、血尿或發(fā)熱；腰椎問題多伴隨下肢麻木、活動(dòng)受限等神經(jīng)壓迫癥狀。
3. 誘發(fā)因素腎結(jié)石疼痛與體位無關(guān)但可因飲水變化突發(fā)；腰肌勞損多與久坐、搬運(yùn)重物等機(jī)械性因素相關(guān)。
4. 檢查鑒別尿常規(guī)和腎臟超聲可篩查泌尿系統(tǒng)疾??；腰椎MRI能明確椎間盤或神經(jīng)根病變，必要時(shí)需進(jìn)行CT尿路造影。
建議避免自行服用止痛藥，及時(shí)進(jìn)行尿液檢查和影像學(xué)檢查，腰痛持續(xù)超過3天或伴血尿發(fā)熱應(yīng)立即就診泌尿外科或骨科。
腎結(jié)石15×10毫米屬于中等大小結(jié)石，約相當(dāng)于黃豆或花生米體積，結(jié)石體積與治療方式選擇密切相關(guān)。
1、體積對(duì)比15×10毫米結(jié)石約為標(biāo)準(zhǔn)黃豆大小，體積介于綠豆與蠶豆之間，明顯超過5毫米的自行排出臨界值。
2、臨床意義此類結(jié)石通常無法自行排出，可能引起腎積水或輸尿管梗阻，需根據(jù)具體位置評(píng)估體外碎石或手術(shù)取石方案。
建議每日飲水超過2000毫升，減少高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
