后腰右側(cè)疼痛可能與腎結(jié)石有關(guān),也可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)感染等疾病引起。
1、腰肌勞損長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為局部酸痛,活動(dòng)后加重,熱敷和休息可緩解癥狀。
2、腰椎間盤突出椎間盤壓迫神經(jīng)根可引起放射性疼痛,常伴有下肢麻木,可通過(guò)物理治療和藥物緩解,嚴(yán)重者需手術(shù)干預(yù)。
3、泌尿系統(tǒng)感染腎盂腎炎等感染性疾病可能引發(fā)腰部鈍痛,伴隨尿頻尿急癥狀,需進(jìn)行抗感染治療,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟等。
4、腎結(jié)石結(jié)石移動(dòng)可能引發(fā)劇烈絞痛并向會(huì)陰部放射,可通過(guò)超聲碎石或藥物排石治療,常用藥物有坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等。
建議避免久坐并保持適度運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)持續(xù)疼痛或血尿等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
多數(shù)情況下體積較小的腎結(jié)石無(wú)須特殊治療。腎結(jié)石的處理方式主要有大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷泌尿系統(tǒng),促進(jìn)直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出,建議選擇檸檬水等堿性飲品。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石適用于5-10毫米的結(jié)石,通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎,可能與結(jié)石成分過(guò)硬或嵌頓有關(guān),常伴隨腰部鈍痛、血尿等癥狀。
4、輸尿管鏡取石針對(duì)頑固性結(jié)石或合并感染的情況,通過(guò)尿道置入內(nèi)鏡直接取出,通常與解剖異?;蚍磸?fù)梗阻有關(guān),可能出現(xiàn)發(fā)熱、排尿困難等癥狀。
建議保持低鹽飲食并限制草酸含量高的食物,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化,突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。