健康知道
腎結(jié)石0.5厘米可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式處理。結(jié)石較小通常由代謝異常、尿路感染、飲食因素、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、多飲水：每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石自然排出，建議避免飲用含糖飲料或濃茶。
2、藥物排石：可能與尿酸鹽代謝紊亂或感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓止痛，坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。
3、體外碎石：可能與輸尿管狹窄或憩室有關(guān)，通常伴隨排尿困難、腎積水等癥狀。體外沖擊波碎石適用于位于腎盂或上段輸尿管的結(jié)石，需評(píng)估腎功能后實(shí)施。
4、內(nèi)鏡取石：對(duì)于嵌頓性結(jié)石或合并解剖異常者，可采用輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù)，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
日常需限制高草酸食物攝入，適當(dāng)增加柑橘類水果補(bǔ)充枸櫞酸鹽，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
多數(shù)情況下體積較小的腎結(jié)石無須特殊治療。腎結(jié)石的處理方式主要有大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷泌尿系統(tǒng)，促進(jìn)直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出，建議選擇檸檬水等堿性飲品。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石適用于5-10毫米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎，可能與結(jié)石成分過硬或嵌頓有關(guān)，常伴隨腰部鈍痛、血尿等癥狀。
4、輸尿管鏡取石針對(duì)頑固性結(jié)石或合并感染的情況，通過尿道置入內(nèi)鏡直接取出，通常與解剖異?；蚍磸?fù)梗阻有關(guān)，可能出現(xiàn)發(fā)熱、排尿困難等癥狀。
建議保持低鹽飲食并限制草酸含量高的食物，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。
