健康知道
右側(cè)輸尿管中段結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式排出。結(jié)石的排出方式與結(jié)石大小、位置、患者身體狀況等因素有關(guān)。
1、大量飲水：每日飲水量超過2000毫升有助于增加尿量，促進(jìn)小結(jié)石自然排出，適合直徑小于5毫米的結(jié)石。
2、藥物排石：可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿等藥物緩解輸尿管痙攣并促進(jìn)排石，通常伴隨腰痛、血尿等癥狀。
3、體外沖擊波碎石：適用于直徑5-10毫米的結(jié)石，通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎，碎石后需配合藥物和飲水幫助殘石排出。
4、輸尿管鏡取石：對(duì)于較大結(jié)石或保守治療無效者，可采用輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)直接取出結(jié)石，術(shù)后需預(yù)防感染和復(fù)發(fā)。
建議避免高草酸飲食，限制鈉鹽攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石排出情況，劇烈疼痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
多數(shù)情況下體積較小的腎結(jié)石無須特殊治療。腎結(jié)石的處理方式主要有大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷泌尿系統(tǒng)，促進(jìn)直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出，建議選擇檸檬水等堿性飲品。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石適用于5-10毫米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎，可能與結(jié)石成分過硬或嵌頓有關(guān)，常伴隨腰部鈍痛、血尿等癥狀。
4、輸尿管鏡取石針對(duì)頑固性結(jié)石或合并感染的情況，通過尿道置入內(nèi)鏡直接取出，通常與解剖異?；蚍磸?fù)梗阻有關(guān)，可能出現(xiàn)發(fā)熱、排尿困難等癥狀。
建議保持低鹽飲食并限制草酸含量高的食物，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。
