健康知道
結石進入膀胱后可能出現(xiàn)排尿疼痛、尿頻、血尿、下腹墜脹感等癥狀，嚴重時可伴隨尿流中斷或急性尿潴留。
1、排尿疼痛結石刺激膀胱黏膜導致灼燒樣疼痛，排尿末加劇?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物緩解。
2、尿頻尿急結石機械性刺激引發(fā)膀胱過度活動，每日排尿可達數(shù)十次。建議減少咖啡因攝入，必要時使用索利那新片、托特羅定緩釋片、米拉貝隆緩釋片等藥物。
3、肉眼血尿結石摩擦導致膀胱毛細血管破裂，尿液呈洗肉水色。需排除腫瘤可能，可配合酚磺乙胺片、云南白藥膠囊、腎上腺色腙片等止血藥物。
4、下腹不適膀胱區(qū)持續(xù)鈍痛或墜脹感，體位改變時可能加重。熱敷可暫時緩解癥狀，若合并感染需加用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。
每日飲水2000毫升以上有助于小結石排出，避免長期憋尿，出現(xiàn)發(fā)熱或無法排尿時需急診處理。
輸尿管結石的治療方式主要有體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、藥物排石及手術取石，能否隨治隨走需根據(jù)結石大小、位置及治療方法決定。
1、體外碎石適用于直徑小于10毫米的結石，門診即可完成，治療后觀察1-2小時無不適可離院，但需多次復查碎石效果。
2、輸尿管鏡碎石需住院1-2天，術后留置雙J管2-4周，可能出現(xiàn)血尿、腰痛等并發(fā)癥，拔管前需避免劇烈活動。
3、藥物排石適用于小于6毫米的結石，可門診開具排石藥物，但需配合大量飲水及運動，定期復查結石排出情況。
4、手術取石開放手術或腹腔鏡手術適用于復雜結石，需住院5-7天，術后需放置引流管并預防感染。
建議治療后每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，遵醫(yī)囑定期復查泌尿系超聲，觀察結石清除及腎功能恢復情況。
