膀胱結(jié)石的典型癥狀包括排尿疼痛、尿頻尿急、血尿以及排尿中斷,癥狀發(fā)展可能從輕微不適進展為嚴重梗阻。
1、排尿疼痛結(jié)石摩擦膀胱黏膜導(dǎo)致下腹部或會陰部銳痛,排尿時疼痛加劇,可能伴有灼熱感。
2、尿頻尿急結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)引發(fā)頻繁尿意,每日排尿次數(shù)可能超過10次,夜尿增多明顯。
3、肉眼血尿結(jié)石移動劃傷膀胱壁血管,尿液呈淡紅色或洗肉水樣,部分患者可見血塊排出。
4、排尿中斷體位改變時結(jié)石堵塞膀胱出口導(dǎo)致尿流突然停止,需變換姿勢才能繼續(xù)排尿。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,減少高草酸食物攝入,出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就診泌尿外科。
尿道內(nèi)結(jié)石可通過自然排出、藥物輔助、體外碎石和手術(shù)取出等方式排出。結(jié)石排出方式主要與結(jié)石大小、位置、成分以及患者身體狀況有關(guān)。
1、自然排出:直徑小于5毫米的結(jié)石可能隨尿液自然排出,多飲水有助于沖刷尿道。
2、藥物輔助:α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解疼痛,枸櫞酸鉀可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石。
3、體外碎石:體外沖擊波碎石術(shù)適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎成小顆粒便于排出。
4、手術(shù)取出:經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石取石術(shù)適用于中下段輸尿管結(jié)石,通過內(nèi)鏡直接取出或粉碎結(jié)石。
建議每日飲水量保持在2000-3000毫升,避免高草酸食物如菠菜,適當(dāng)進行跳躍運動促進結(jié)石移動,出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)及時就醫(yī)。