健康知道
0.6毫米的腎結(jié)石通常無須碎石治療。腎結(jié)石的處理方式主要有自然排出、藥物輔助、飲水調(diào)節(jié)、定期復(fù)查。
1、自然排出直徑小于5毫米的腎結(jié)石多數(shù)可通過尿液自然排出，建議每日飲水超過2000毫升，適當(dāng)增加跳躍運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石移動(dòng)。
2、藥物輔助可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣或堿化尿液，促進(jìn)結(jié)石排出。
3、飲水調(diào)節(jié)保持充足飲水量有助于稀釋尿液，減少結(jié)晶沉積，建議分次飲用白開水或淡檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。
4、定期復(fù)查通過超聲或CT監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)，警惕尿路梗阻或感染風(fēng)險(xiǎn)。
日常需限制高草酸高嘌呤飲食，適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果，若結(jié)石超過4周未排出或癥狀加重需考慮體外沖擊波碎石等介入治療。
結(jié)石通常可以通過B超檢查出來。B超檢查適用于膽囊結(jié)石、腎結(jié)石、膀胱結(jié)石等常見類型，準(zhǔn)確率較高，但實(shí)際檢出效果受結(jié)石大小、位置、成分以及患者體型等因素影響。
1、膽囊結(jié)石B超對(duì)膽囊結(jié)石的檢出率超過90%，典型表現(xiàn)為強(qiáng)回聲團(tuán)伴聲影，膽固醇性結(jié)石最易被發(fā)現(xiàn)。
2、腎結(jié)石B超可發(fā)現(xiàn)直徑超過3毫米的腎結(jié)石，但對(duì)輸尿管中段結(jié)石可能因腸道氣體干擾而漏診。
3、膀胱結(jié)石膀胱充盈狀態(tài)下B超檢查效果最佳，能清晰顯示結(jié)石的移動(dòng)性和后方聲影特征。
4、特殊類型尿酸結(jié)石等透X線結(jié)石在B超下顯影良好，但部分小結(jié)石或肥胖患者可能存在假陰性結(jié)果。
建議檢查前保持空腹或膀胱充盈，若B超結(jié)果陰性但癥狀持續(xù)存在，可考慮CT等進(jìn)一步檢查。
