健康知道
| 1人回答 | 71次閱讀
體外碎石排石過程中可能出現(xiàn)輕微疼痛、尿頻、血尿、下腹墜脹感等癥狀，通常由結(jié)石移動(dòng)、尿道刺激、黏膜損傷等因素引起。
1、輕微疼痛結(jié)石碎片通過輸尿管時(shí)可能引發(fā)鈍痛或絞痛，疼痛多位于腰部或下腹部，可通過熱敷緩解，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物。
2、尿頻尿急碎石刺激膀胱三角區(qū)導(dǎo)致排尿次數(shù)增多，可能伴有排尿灼熱感，建議多飲水沖刷尿道，癥狀持續(xù)需排查尿路感染。
3、血尿現(xiàn)象結(jié)石劃傷尿路上皮可引起肉眼或鏡下血尿，通常2-3天自行消失，若出血量較大需使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。
4、下腹墜脹殘余結(jié)石碎片滯留膀胱可能產(chǎn)生肛門墜脹感，適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)排石，嚴(yán)重梗阻時(shí)需二次體外沖擊波治療。
排石期間每日飲水量建議超過2000毫升，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)持續(xù)高熱或劇烈腹痛需立即就醫(yī)復(fù)查超聲。
結(jié)石通?？梢酝ㄟ^B超檢查出來。B超檢查適用于膽囊結(jié)石、腎結(jié)石、膀胱結(jié)石等常見類型，準(zhǔn)確率較高，但實(shí)際檢出效果受結(jié)石大小、位置、成分以及患者體型等因素影響。
1、膽囊結(jié)石B超對(duì)膽囊結(jié)石的檢出率超過90%，典型表現(xiàn)為強(qiáng)回聲團(tuán)伴聲影，膽固醇性結(jié)石最易被發(fā)現(xiàn)。
2、腎結(jié)石B超可發(fā)現(xiàn)直徑超過3毫米的腎結(jié)石，但對(duì)輸尿管中段結(jié)石可能因腸道氣體干擾而漏診。
3、膀胱結(jié)石膀胱充盈狀態(tài)下B超檢查效果最佳，能清晰顯示結(jié)石的移動(dòng)性和后方聲影特征。
4、特殊類型尿酸結(jié)石等透X線結(jié)石在B超下顯影良好，但部分小結(jié)石或肥胖患者可能存在假陰性結(jié)果。
建議檢查前保持空腹或膀胱充盈，若B超結(jié)果陰性但癥狀持續(xù)存在，可考慮CT等進(jìn)一步檢查。
