若出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)結(jié)石情況,可以遵醫(yī)囑吃枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓、排石顆粒等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)結(jié)石大小和位置選擇合適藥物,并配合多飲水、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石。
一、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒通過堿化尿液溶解尿酸結(jié)石,適用于直徑小于6毫米的尿酸結(jié)石,常見不良反應(yīng)為胃腸不適。
二、坦索羅辛作為α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌,幫助輸尿管下端結(jié)石排出,可能引起體位性低血壓。
三、雙氯芬酸鈉栓用于緩解結(jié)石引發(fā)的腎絞痛,通過直腸給藥減輕疼痛,有消化道潰瘍病史者慎用。
四、排石顆粒中成藥具有利尿通淋功效,適用于濕熱蘊(yùn)結(jié)型小結(jié)石,服藥期間需監(jiān)測(cè)排尿情況。
結(jié)石直徑超過6毫米或合并感染時(shí)需考慮體外沖擊波碎石等醫(yī)療干預(yù),日常保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入。
多數(shù)情況下體積較小的腎結(jié)石無須特殊治療。腎結(jié)石的處理方式主要有大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷泌尿系統(tǒng),促進(jìn)直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出,建議選擇檸檬水等堿性飲品。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石適用于5-10毫米的結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎,可能與結(jié)石成分過硬或嵌頓有關(guān),常伴隨腰部鈍痛、血尿等癥狀。
4、輸尿管鏡取石針對(duì)頑固性結(jié)石或合并感染的情況,通過尿道置入內(nèi)鏡直接取出,通常與解剖異常或反復(fù)梗阻有關(guān),可能出現(xiàn)發(fā)熱、排尿困難等癥狀。
建議保持低鹽飲食并限制草酸含量高的食物,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化,突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。