健康知道
腎結(jié)石患者可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)排石，同時(shí)可適量增加檸檬水、西瓜、冬瓜、薏仁等利尿食物的攝入。
1、枸櫞酸氫鉀鈉該藥可堿化尿液，溶解尿酸結(jié)石，適用于尿酸結(jié)石患者。常見不良反應(yīng)為胃腸不適，腎功能不全者慎用。
2、坦索羅辛作為α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌，幫助直徑小于10毫米的結(jié)石排出?？赡芤痤^暈或體位性低血壓。
3、雙氯芬酸鈉非甾體抗炎藥能緩解結(jié)石移動(dòng)引發(fā)的腎絞痛，但消化道潰瘍患者禁用。需注意該藥不直接促進(jìn)排石。
4、中成藥輔助尿石通丸、腎石通顆粒等中成藥可通過利尿通淋作用輔助排石，需配合大量飲水使用。
每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，避免高草酸食物如菠菜，急性發(fā)作時(shí)建議立即就醫(yī)評(píng)估是否需要體外碎石或手術(shù)治療。
判斷腎結(jié)石是否排出可通過觀察排尿異常、疼痛變化、影像學(xué)檢查及尿液檢測等方式確認(rèn)。
1、排尿異常結(jié)石排出時(shí)可能出現(xiàn)尿流中斷、尿頻或血尿，尿液可能混濁或有沙礫感，需收集尿液觀察是否有結(jié)石顆粒。
2、疼痛變化結(jié)石移動(dòng)至膀胱后，腰部絞痛可能突然緩解，但可能伴隨下腹墜脹感或排尿刺痛，疼痛位置改變提示結(jié)石位置變化。
3、影像學(xué)檢查超聲或X線檢查能直接確認(rèn)結(jié)石是否仍在泌尿系統(tǒng)內(nèi)，陰性結(jié)果結(jié)合癥狀緩解可間接判斷結(jié)石已排出。
4、尿液檢測尿常規(guī)顯示紅細(xì)胞減少或消失，pH值恢復(fù)正常，結(jié)晶尿減少，提示結(jié)石可能已排出體外。
建議每日飲水超過2000毫升促進(jìn)殘石排出，避免高草酸飲食，突發(fā)劇烈腹痛或持續(xù)血尿需立即就醫(yī)復(fù)查。
