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感冒吹鼻涕帶血是怎么回事

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: #感冒 #鼻涕

感冒時(shí)擤鼻涕帶血可能由鼻腔黏膜干燥、鼻腔炎癥、鼻腔血管破裂、凝血功能障礙、鼻部腫瘤等原因引起,可通過鼻腔護(hù)理、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、鼻腔黏膜干燥

感冒時(shí)頻繁擤鼻涕或空氣干燥可能導(dǎo)致鼻腔黏膜水分流失,黏膜變脆后易破裂出血。表現(xiàn)為擤鼻涕時(shí)少量鮮紅色血絲附著。建議使用生理鹽水鼻腔噴霧保持濕潤(rùn),避免用力擤鼻,室內(nèi)可使用加濕器維持濕度。

2、鼻腔炎癥

病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的急性鼻炎、鼻竇炎可能導(dǎo)致黏膜充血水腫,擤鼻涕時(shí)機(jī)械摩擦造成毛細(xì)血管破裂。常伴隨鼻塞、黃膿涕癥狀??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、鹽酸羥甲唑啉噴霧劑等減輕炎癥,合并細(xì)菌感染時(shí)需配合阿莫西林克拉維酸鉀片治療。

3、鼻腔血管破裂

鼻腔內(nèi)利特爾區(qū)血管豐富且表淺,感冒時(shí)反復(fù)擤鼻涕可能導(dǎo)致該區(qū)域血管機(jī)械性損傷。出血量較多時(shí)可呈滴狀,需立即用拇指食指捏住鼻翼壓迫止血10分鐘,頭部稍前傾避免血液倒流咽喉。

4、凝血功能障礙

血小板減少癥、血友病等疾病患者感冒時(shí)更易出現(xiàn)鼻出血,可能伴隨牙齦出血、皮下瘀斑。需檢測(cè)血常規(guī)和凝血功能,確診后需輸注血小板或凝血因子,避免使用阿司匹林等影響凝血藥物。

5、鼻部腫瘤

血管瘤、鼻咽癌等占位性病變可能以反復(fù)鼻出血為首發(fā)癥狀,常為單側(cè)鼻腔出血且止血困難。需進(jìn)行鼻內(nèi)鏡或影像學(xué)檢查,確診后需手術(shù)切除或放射治療,惡性腫瘤需配合放化療。

感冒期間出現(xiàn)鼻涕帶血應(yīng)避免用力擤鼻、摳挖鼻腔,保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜,有助于增強(qiáng)血管彈性。若出血量較大、持續(xù)時(shí)間超過三天或伴隨頭痛、視力改變等癥狀,需及時(shí)就診耳鼻喉科排除嚴(yán)重病變。日常可定期用生理鹽水清洗鼻腔,高血壓患者需注意控制血壓水平。

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