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腎結(jié)石排出時(shí)可能出現(xiàn)尿道刺痛、排尿中斷、血尿、腰腹部陣發(fā)性絞痛等癥狀,通常由結(jié)石移動(dòng)刺激尿路引起。
1、尿道刺痛結(jié)石通過(guò)尿道時(shí)摩擦黏膜導(dǎo)致灼熱感,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛膠囊、碳酸氫鈉片等藥物緩解癥狀。
2、排尿中斷結(jié)石卡頓在尿道可能造成尿流突然停止,改變體位后可能恢復(fù)排尿,需配合醫(yī)生進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
3、血尿結(jié)石劃傷泌尿道黏膜引發(fā)肉眼血尿或鏡下血尿,建議使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊、癃清片等止血消炎藥物。
4、腰腹絞痛結(jié)石移動(dòng)引發(fā)平滑肌痙攣產(chǎn)生劇烈疼痛,可選用布洛芬緩釋膠囊、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛。
每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排石,避免高草酸飲食,突發(fā)劇烈疼痛或發(fā)熱需立即急診處理。
尿結(jié)石的前期癥狀主要有排尿疼痛、尿頻尿急、血尿、腰部隱痛等。
1、排尿疼痛結(jié)石刺激尿道或膀胱黏膜可引起排尿時(shí)灼熱感或刀割樣疼痛,疼痛多位于會(huì)陰或尿道口,排尿后可能持續(xù)數(shù)分鐘。
2、尿頻尿急結(jié)石位于膀胱三角區(qū)或尿道時(shí),會(huì)反復(fù)刺激膀胱逼尿肌,導(dǎo)致排尿次數(shù)明顯增多,每次尿量較少,伴有明顯尿意急迫感。
3、血尿結(jié)石移動(dòng)劃傷泌尿道黏膜時(shí),尿液可呈現(xiàn)淡紅色或洗肉水樣,部分患者需顯微鏡檢查才能發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞增多。
4、腰部隱痛腎盂或輸尿管上段結(jié)石可引起患側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛,活動(dòng)后可能加重,疼痛可向同側(cè)下腹部放射。
出現(xiàn)上述癥狀建議及時(shí)進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,日常需保持每日2000毫升以上飲水量,減少高草酸食物攝入。