健康知道
雙腎多發(fā)性結(jié)石多數(shù)情況下可以手術(shù)治療，具體方式包括經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)等，需根據(jù)結(jié)石大小、位置及腎功能綜合評(píng)估。
1、手術(shù)適應(yīng)癥結(jié)石直徑超過(guò)20毫米、引發(fā)反復(fù)感染或腎積水、保守治療無(wú)效時(shí)建議手術(shù)干預(yù)。
2、術(shù)前評(píng)估需完善泌尿系CT、腎功能檢查等，評(píng)估結(jié)石分布及腎臟功能狀態(tài)，排除手術(shù)禁忌。
3、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可能發(fā)生出血、感染或周圍器官損傷，但概率較低，術(shù)中需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)生命體征。
4、術(shù)后護(hù)理術(shù)后需留置輸尿管支架管2-4周，多飲水并定期復(fù)查，預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
術(shù)后每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，適當(dāng)增加柑橘類水果攝入。
尿結(jié)石的前期癥狀主要有排尿疼痛、尿頻尿急、血尿、腰部隱痛等。
1、排尿疼痛結(jié)石刺激尿道或膀胱黏膜可引起排尿時(shí)灼熱感或刀割樣疼痛，疼痛多位于會(huì)陰或尿道口，排尿后可能持續(xù)數(shù)分鐘。
2、尿頻尿急結(jié)石位于膀胱三角區(qū)或尿道時(shí)，會(huì)反復(fù)刺激膀胱逼尿肌，導(dǎo)致排尿次數(shù)明顯增多，每次尿量較少，伴有明顯尿意急迫感。
3、血尿結(jié)石移動(dòng)劃傷泌尿道黏膜時(shí)，尿液可呈現(xiàn)淡紅色或洗肉水樣，部分患者需顯微鏡檢查才能發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞增多。
4、腰部隱痛腎盂或輸尿管上段結(jié)石可引起患側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛，活動(dòng)后可能加重，疼痛可向同側(cè)下腹部放射。
出現(xiàn)上述癥狀建議及時(shí)進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，減少高草酸食物攝入。
