健康知道
消除腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分攝入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、代謝異常、尿路梗阻等原因引起。
1、大量飲水：每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿路，促進小于5毫米的結(jié)石自然排出，建議選擇檸檬水等堿性飲品。
2、藥物排石：枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，需在醫(yī)生指導下聯(lián)合使用。
3、體外碎石：適用于5-20毫米的腎盂結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，可能出現(xiàn)血尿等短期副作用。
4、手術(shù)取石：經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理復雜鹿角形結(jié)石，輸尿管軟鏡適用于輸尿管上段結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
日常需限制草酸含量高的菠菜等食物，適當增加柑橘類水果攝入，定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石復發(fā)情況。
尿道結(jié)石引起的疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、局部熱敷、體位調(diào)整及飲水排石等方式緩解，通常由結(jié)石移動、尿路梗阻、感染或黏膜損傷等因素引發(fā)。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，或解痙藥如鹽酸坦索羅辛、山莨菪堿，可減輕炎癥反應(yīng)和輸尿管痙攣。疼痛劇烈時需就醫(yī)評估是否需注射用鎮(zhèn)痛藥物。
2、局部熱敷下腹部或腰背部熱敷15-20分鐘，溫度不超過40℃，通過促進局部血液循環(huán)緩解肌肉痙攣。避免高溫燙傷皮膚，合并感染時禁用熱敷。
3、體位調(diào)整采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位或跪趴體位，減少結(jié)石對尿路黏膜的刺激。避免劇烈運動加重嵌頓，可嘗試輕輕跳躍幫助微小結(jié)石排出。
4、飲水排石每日飲水量超過2000毫升，增加尿流沖刷作用?？蛇m量飲用檸檬水酸化尿液，但腎功能異常者需控制飲水量，避免加重水腫。
疼痛持續(xù)超過6小時或伴隨發(fā)熱、血尿時需急診處理，日常需限制高草酸食物攝入，定期復查結(jié)石位置變化。
