健康知道
直徑小于5毫米的腎結(jié)石通?？梢宰孕信懦?，實(shí)際排出概率與結(jié)石位置、輸尿管寬度、飲水量及個(gè)體差異有關(guān)。
1、結(jié)石大小直徑3毫米以下的結(jié)石自行排出概率較高，超過(guò)6毫米的結(jié)石通常需要醫(yī)療干預(yù)。
2、結(jié)石位置位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石較難排出，接近膀胱的輸尿管末端結(jié)石更易隨尿液排出。
3、輸尿管條件輸尿管先天狹窄或存在炎癥水腫時(shí)，即使較小結(jié)石也可能滯留，需超聲評(píng)估解剖結(jié)構(gòu)。
4、輔助措施每日飲水2000毫升以上可促進(jìn)排石，醫(yī)生可能開(kāi)具坦索羅辛等藥物松弛輸尿管平滑肌。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止結(jié)石嵌頓，限制高草酸食物攝入。
尿道結(jié)石引起的疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、局部熱敷、體位調(diào)整及飲水排石等方式緩解，通常由結(jié)石移動(dòng)、尿路梗阻、感染或黏膜損傷等因素引發(fā)。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，或解痙藥如鹽酸坦索羅辛、山莨菪堿，可減輕炎癥反應(yīng)和輸尿管痙攣。疼痛劇烈時(shí)需就醫(yī)評(píng)估是否需注射用鎮(zhèn)痛藥物。
2、局部熱敷下腹部或腰背部熱敷15-20分鐘，溫度不超過(guò)40℃，通過(guò)促進(jìn)局部血液循環(huán)緩解肌肉痙攣。避免高溫燙傷皮膚，合并感染時(shí)禁用熱敷。
3、體位調(diào)整采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位或跪趴體位，減少結(jié)石對(duì)尿路黏膜的刺激。避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重嵌頓，可嘗試輕輕跳躍幫助微小結(jié)石排出。
4、飲水排石每日飲水量超過(guò)2000毫升，增加尿流沖刷作用?？蛇m量飲用檸檬水酸化尿液，但腎功能異常者需控制飲水量，避免加重水腫。
疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿時(shí)需急診處理，日常需限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查結(jié)石位置變化。
